Пузынина Наталья Геннадьевна

Пузынина Наталья Геннадьевна

Россия, Хабаровский край
Терапия

Публикации других врачей

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Нетипичный аппендикс у ребёнка или 30 см.

Здравствуйте все. Вспомнился случай. Поступил к нам в хирургию по дежурству ребёнок 9-10 лет с болями в животе. По всем клиническим проявлениям - о. аппендицит. Все признаки, наблюдение в динамике, изменения в ОАК, температуры, нарастание общей симптоматики, вобщем - аппендицит. Плюс небольшая боль...

А есть ли душа?

В моей последней публикации про плод-акардиакус возникли интересные вопросы об этической составляющей вынашивания такого плода "живого-мертвеца". Есть ли у него душа? За этим вопросом следуют другие: а нужно ли хоронить? Давать имя? Вопросы очень сложные и у меня нет на них ответов, если честно. Про...

"Благодарный" пациент

После ординатура работала я в онкодиспансере небольшого города на юге нашей необъятной. Чудесные воспоминания о коллективе, который как настоящая семья был и остаётся для меня..Приводят санитарочки под руки пациента, в разгар приёма, сажают на кушетку со словами:привезла скорая, до города шёл пешком...

Увеличение забрюшинных лимфатических узлов

Здравствуйте коллеги, ко мне обратились месяц назад родители этой девочки с болями в животе конкретно в области пупка. Ей 12 лет. Девочка жалуется только на боли. Тошноты, рвоты, поноса не было. Обследовались на я/г, якобы у них нашли глистов, лечение без эффекта, в начале я тоже так думал. Потом я...

Права пациента

В настоящее время работаю в участковой больнице в отделении реабилитации. Есть у нас один пациент с аденомой предстательной железы, получающий по этому поводу бусерелин внутримышечно. Он и его супруга кверулянты, и поэтому руководство старается выполнять все их требования. Для проведения одной внутримышечной

Гиперактивная мимика

На видео ниже спикер на конференции, несмотря на большое количество людей в аудитории, активно "корчит рожи". При этом интеллект молодого человека явно выше среднего. Это может быть признаком заболевания? https://youtu.be/qLWIHTwFDTA

Необходимо проконсультироваться.

Женщина 49 лет жалуется на голодные боли в эпигастрии в течение полугода. На ФГС: острая язва 12 п.к. (сканы обследования прилагаются).
Назначили и Новобисмол, и Омез Д. Но в инструкциях написано, что их вместе нельзя,а надо их до еды. Что делать? Какие варианты лечения есть?
Заранее всем спасибо.

Фибромиалгия против остеохондроза

Коллеги, предлагаю обменяться мнениями по поводу такого заболевания как фибромиалгия. Как часто встречается, кто должен лечить и наблюдать - терапевт, невролог, ортопед, психиатр? с обезболиванием НПВСами все понятно, но есть ли наблюдения, насколько помогают антидепрессанты, насколько они необходим...

Реабилитация после Онмк.

Пациент 41 год в июле 2017г. эпизод ВБН, лечился,после дообследован ,т к.в городе нет доп.обследования (рис.1) 28.08.17г.перенес ишемический инсульт в ВББ. В невростатусе остаются легкие бульбарные нарушения в виде осиплости голоса,затруднения при глотании.Получал лечение согласно протоколам лечения...