Шиян Дмитрий Анатольевич

Шиян Дмитрий Анатольевич

Казахстан
Лечебное дело

Публикации других врачей

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

5 рубцов на матке!

Добрый день коллеги!Ко мне на прием обратилась женщина 38 лет на учет по беременности.При сборе анамнеза выясняется,что настоящая беременность уже 6,и что предыдущие пять закончились операцией путем кесарева сечения.На все мои уговоры о возможных предстоящих рисках,вплоть до летального исхода,женщин...

Вопрос нейрохирургам, нужна ли операция?

Здравствуйте дорогие коллеги. У меня вопрос к нейрохирургам. Девушка 2005 г.р. Данный момент активных жалоб не предъявляет. В прошлом году была однократная потеря сознания. Со слов родителей в учебе отстает,трудно запоминает, не сосредоточенная.
На МРТ образование (дермоид???) левого мосто-мозжечкового

Помогите с диагнозом

Здравствуйте,уважаемые коллеги.Помогите определиться.Обратилась женщина 46-ти лет с жалобами на одышку,возникающую во время разговора и при ходьбе.Заболела месяц назад. При осмотре ритм сердца правильный,АД и пульс в пределах нормы.Ранее на учете у кардиолога не состояла.В положении лежа одышки нет...

Эпилепсия: обновление практического руководства по предоперационной оценке.

Эпилепсия: обновление практического руководства по предоперационной оценке.
В журнале Неврология 11 Января 2017 г. опубликовано обновление по использованию функциональной магнитно-резонансной томографии в предоперационной оценке пациентов с эпилепсией.
Целью данной публикации являлось определение

Последствия лучевой терапии

У пациента Н.после второго курса лучевой терапии по поводу новообразования верхнечелюстной пазухи опустилось правое веко, появилась выраженная боль в правой половине лица, вынуждающая принимать до 5 раз в сутки нпвс в таб.с незначительным эффектом;появилось онемение половины лица. Анамнез: онмк по ишемическому

Бластомикозный остеомиелит пяточной кости

Больная Ш., 60 лет, поступила в клинику РНЦ «ВТО» в 2014 году по поводу длительно незаживающей раны на подошвенной поверхности правой стопы, нарушение опороспособности правой нижней конечности, выраженных болей при осевой нагрузке.
Из анамнеза: в возрасте 47 лет больная получила порез на подошвенной

Гайморит или фронтит

Прошу помощи у коллег!Имеется вот такой снимок пациентки от 13.01.17,пыталась попасть на прием к ЛОР-врачу,но после 3 часов дня в нашем маленьком городке до понедельника даже платно уже такого специалиста не найдешь,только снимок успела сделать.Правда в рентген-кабинете ее напугали,сказав,что ей срочно

Декомпенсированную ХСН в реанимацию?

Последнее время отделения реанимации задыхаются в хронических больных. Согласно приказу 919н от ноября 2012г показанием к госпитализации в ОАР являются пациенты с обратимо нарушенными функциями, но это трактуется по-разному. Декомпенсацию можно компенсировать.. Но это можно сделать и в профильных отделениях,

Детские урологи и хирурги

Возник спор с коллегой. Хотела бы узнать Ваше мнение. До кого возраста у ребенка физиологический фимоз? И нужно ли открывать головку полового члена при купании ребенка с физиологическим фимозом, чтоб ускорить процесс открытия головки?