Смирнов Николай Павлович

Смирнов Николай Павлович

Россия, Кировская область
Реаниматология

Публикации других врачей

Температура 37,5 , кашель

Очередное мое дежурство на скорой. 2 часа ночи дают визит "температура 37,5, кашель". Говорю диспетчеру: самый настоящий визит для БИТ бригады. Она только разводит руками: Сверху пометили "для БИТ". Ну что поделаешь, едем. Глухая ночь, ливень, 5 этаж без лифта, со мной 2 фельдшера-девочки. "Благо ви...

Симуляция наоборот

Подскажите, как поступить? У больного в течение многих лет выраженная патология в анализах мочи. Врачи подозревали гломерулонефрит, но пациент обследование избегал. Когда речь зашла о возможном увольнении, больной принес врачу целых три анализа мочи, сделанные в другом ЛПУ, все без патологии. У паци...

"Медицинский туризм"

В последнее время все чаще приходится сталкиваться с проблемой "медицинского туризма". Смысл данного термина заключается в следующем: пациент, проживающий в районе, не желает по каким либо причинам обращаться в местную ЦРБ и приезжает в областной центр в частную клинику, получает платную консультацию

Что с пациентом?

Больной 56 лет. В мае 2013 установлен диагноз Хронический лимфоцитарный лейкоз стадия 2 по Rai, В по Binet, del 17p. В качестве первой линии терапии проведено 2 курса бендамустин+ритуксимаб, на фоне которых в июле 2013 г. констатирована прогрессия заболевания. Проведена смена терапии на программу FCR

Детективная история

В 2007 г ряд китайских клиник сообщил о массовых случаях нижней вялой параплегии и нарушения тазовых функций после интратекальных введений химиопрепаратов. Как известно, из цитостатиков только цитарабин и метотрексат используются у пациентов с лейкозами и лимфомами для профилактики и лечения нейроле...

Нервный тик

Нервный тик — это непроизвольное стереотипное движение мышц лица, иногда шеи, чаще всего в виде мелкого подергивания.
Симптомы:
Мелкие подергивания мышц лица или шеи, характеризующиеся стереотипностью (например, быстрое и частое вытягивание губ трубочкой, частое моргание, кивательные движения

Опухоль средостения и беременность

Поскольку тема сочетания опухолей и беременности вызвала живой отклик, поделюсь еще одним клиническим наблюдением. Больная, 32 лет. Первая беременность. С начала февраля 2013 года (18-19 недель беременности) стала отмечать появление одышки, слабости, приступообразного кашля. Ухудшение состояния с 01...

Ожоги паром

Серьезные ожоги паром носят сезонный характер, хотя и встречаются нередко. В эпоху здорового питания и больной психики мы все чаще следим за тем что едим, а не за тем что пьем или где живем. Практически в каждой семье есть пароварка или мультиварка. Жарить на масле - дурной тон. И нарушение правил и...

Зарплата

Коллеги! У нас 13.10.17 всех заведующих собрали главный врач с экономистом и объявили, что долгожданного повышения зарплаты не будет, т.к. по дорожной карте средняя зарплата наших сотрудников не ниже сред зарплаты по региону.. Повышение ожидается только санитаркам с сертификатами мл сестринского персонала,

Поликистоз яичников и тонкий эндометрий

здравствуйте коллеги хотела бы узнать ваше мнение по поводу узи..пациентке 39 лет..беременность была в 30 но был произведен аборт..после этого беременность не наступала..также делали лапароскопию но и после не было беременности..что касается гормонов то высокий антимюллеров что естественно при скпя...