Гусаков Сергей

Гусаков Сергей

Россия, Санкт-Петербург
Лечебное дело

Публикации других врачей

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Интраоперационные опасности при варикоцеле

Развили дискуссию на тему какие сосуды и прочие анатомические структуры можно повредить интраоперационно при выполнении оперативного вмешательства по Иваниссевичу. Хочется услышать и ваше мнение. Спасибо.

Болезнь Лайма:современное состояние проблемы

Учитывая сохраняющийся интерес к проблеме диагностики и терапии болезни Лайма не только среди инфекционистов, но и среди ревматологов, дерматологов и других специалистов, в одном месте собраны несколько публикаций, которые могут быть интересны коллегам.

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Аллергический дерматит

пациент 30 лет,обратилась с жалобами:пятно на шеи,розового цвета,незначительный зуд,дискомфорт.
Об-но:пятно диаметр 1см,с четкими краями,ярко розового цвета,зуд,не мокнет,
Лечение : Элаком 14 дней результат положительный,пятно побледнело,признаки шелушения, впоследствии появилось маленькое ярко

Врачам УЗД

добрый вечер уважаемые коллеги! Вопрос может быть и не по теме, но суть вот в чем:-
я врач УЗД, работаю в сельской местности по программе "Земский доктор ".Получилось так, что я один врач УЗД на весь район. Нагрузка до 40 человек в день на одну ставку ОМС, бывает и больше, надбавок ни каких, премий

На страже комиссуры

Я опубликовал несколько простых постов и получил некоторую реакцию. Самой отрицательной оказалась реакция психиатров. Любопытно, почему? Да простят меня уважаемые коллеги, но я снова вспомню отечественного доктора Николая Пирогова. Наш с вами предшественник отчего-то пытался реформировать систему на...

Хронический простатит и свечи

Господа, хотел бы услышать ваше мнение.
Иногда у пациентов с давней историей хронического простатита использую курс фторхинолонов 3 поколения на 28 дней( таваник в частности).
И тут встает вопрос о назначении свечей. На сколько назначить при такой длительной антибиотикотерапии? Я обычно комбинирую

То,что доктор прописал...

Недавно при обсуждении бюджета медицины была обвинена в одностороннем видении проблемы,невосприимчивости альтернативной точки зрения.Решила провести работу над ошибками.По аналогии рекомендуемого психотерапевтами анализа личной проблемы ( с выделением положительных и отрицательных сторон ситуации с перенесением