Купряев Дмитрий Леонидович

Купряев Дмитрий Леонидович

Россия, Ульяновская область
Эпидемиология

Публикации других врачей

Вопрос к гематологам!

Добрый день,коллеги! Хотелось бы узнать в чем преимущество лечения миелопролиферативных заболеваний(в частности,истинной полицетемии)препаратами интерферона(альгерон)
Моей знакомой предложили экспериментальное лечение недавно выявленной истинной полицетемии либо препаратами интерьерная,либо гидроксимочевиной.

Подозрение на беспигментный меланому?

Уважаемые коллеги,помогите с диагнозом.Пациентке,21 год. Появился невус на груди сначала был коричневого цвета и теперь в течении 5 лет в центре тёмное пятно,а по периферии белого цвета,с четкими контурами. Без роста,никак не беспокоит. А посмотрев по дерматоскопии начало смущать,что есть мономорфные

Психогенная ахалазия кардии

Добрый день, коллеги! Обратилась на приём, "психосоматическая пациентка". 45 лет, руководитель, рост 165, вес 90, курит, выпивает редко и умеренно. Ко мне направлена гастроэнтерологом, для подбора антидепрессанта. Со слов пациентки, ей было предложено 2 варианта решения Ее функционального расстройства:

Обновлено руководство по лечению опухолей головного мозга

Обновлено руководство по лечению опухолей головного мозга Европейская Ассоциации по Нейро-онкологии (EANO) опубликовала обновленное руководство по диагностике и лечению опухолей головного мозга (выпуск за Июнь 2017 г. журнала Ланцет Онкология), а также лептоменингеальных метастазов (Июль 2017 г. жур...

Гипертензия и плановая анестезия

Работая в стационаре, и в частности, проводя плановые анестезиологические пособия пациентам, условно говоря, старше сорока пяти, регулярно сталкиваюсь с проблемой неадекватной (недостаточной, несбалансированной, несовременной, либо просто отсутствующей) гипотензивной терапии. Пациент, госпитализирующийся

Расчёт рабочего времени

Добрый день, уважаемые коллеги! Я работаю врачом-психиатром стационара. Отделение на 45 коек. В штате 1 врач и 1 зав. Еще одна врачебная ставка вакантна. У меня в отделении 1 ставка. И 0,5 внутреннего совместительства на неотложной помощи. У зав. 1,5 ставка в отделении. В нашем стационаре зав не ведут

Санпин

Ув.коллеги! Требуется помощь по санпину. Пациентка пришла на прием к гинекологу на диспансерный осмотр. Вошла в кабинет в сапогах и бахилах, хотя существует правило снять обувь перед кабинетом. Категорически отказываетя разуваться. Какими инструкциями я могу аргументировать эти требования?

Атеросклероз

Добрый день уважаемые коллеги! Мужчина 1955г, более 10 лет отмечает боли в правой верхней конечности (незначительные), страдает постоянной формой ФП,тахисистолия,атеросклероз аорты,бца,синдром Рейно( отсуствие пульса а правой руке), АГ 3ст,риск 4. В связи с ухудшением общего состояния,усиление болей

Интерстициальный цистит

Месяц назад к нам обратилась пациентка с жалобами на частое мочеиспускание, до 100 раз в сутки, до 20 раз ночью, боли при наполнении мочевого пузыря. При комплексном уродинамическом исследовании максимальная цистометрическая емкость - 43 мл. Выполнили цистоскопию под спинальной анестезией - максимал...

Аминогликозиды у детей

Выношу обсуждение из темы
Аминогликозиды у детей у нас довольно широко используются для лечения стационарно,чаще амикацин(доза считается 10мг/кг)практически с рождения,в инфекционной больнице для кишечных,в детской при пневмониях,инфекциях мпс,часто это препарат первого выбора при аллергии на цефалоспорины.Оправдано