Костина Елена Сергеевна

Костина Елена Сергеевна

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Сон и его немедикаментозная коррекция.

Как быстро заснуть если не спится? В век модернизации и большого потока информации такой вопрос все чаще встает перед нами. Сон - одно из благ человека, помогающее восстановить силы организма и энергию нервных клеток. Но что делать, если ежедневно вы испытываете трудности с тем, чтобы заснуть? Долго

Энбрел

Коллеги, кто использует терапию биологическими агентами!?!хочу услышать мнение по лечению ЮИА метотрексатом и\или энбрелом.Как часто их назначают и назначают ли вообще?стационарно и\или амбулаторно?как отслеживаете динамику?
Заранее благодарю!

Как формулировать диагноз.

Уважаемые коллеги, не знаю правильно ли я выбрала раздел, где разместить вопрос, но тем не менее...
наверняка каждый кардиолог сталкивается с ситуацией, когда в у пациента в анамнезе по поводу стабильной/нестабильной стенокардии выполнялось стентирование коронарных артерий. В настоящее время клинических

Беременность при РА

Добрый день!
Вопрос в том числе, наверное, морально-этический.
Ко мне пришла пациентка, ранее мною консультируемая в декабре 2016, был поставлен "РА, серопозитивный, АЦЦП позитивный, ранняя стадия, активность 2 (DAS 28 - 4,93), Rg 1-2cт, ФК1-2.
В общем, прописан был Метотрексат (и вместе

И дырка в голове

Вызвали нас к бабушке 76 лет - «судороги (причина неизвестна)». По приезде в 21.55 (вызов принят в 21.35, передан 21.37): бабушка в ясном сознании, сидит в кресле. Сын сообщил, что сегодня с 20.30 у пациентки отмечалось 4 судорожных припадка с потерей сознания; указывает на подергивание лицевых мышц,

Субординация

Пишу уже второй раз про медико-социальную экспертизу. Уже с очень кратким примером. Освидетельствовалась у нас гражданка с опухолью гипофиза, приведшей к акромегалии. Диагностировали, выполнили операцию на центральной базе, гормоны нормализовались, назначили октреотид. На той же самой центральной базе

О милосердии

Начну с одного случая из моей практики. После 34 лет работы врачом в СССР я переехал в Израиль в 1990 году. Здесь я до 2003 года работал семейным врачом. Одним из моих пациентов был еврей лет 30, родившийся уже в Израиле у родителей, приехавших туда вскоре после основания государства из Марокко. Это

Холтер ЭКГ

Женщина 50 лет. В течении нескольких лет на ЭКГ синусовая брадикардия. Жалоб никаких нет. Сделали холтер - там синусовая брадикардия. В ночное время ЧСС меньше 40 в минуту и холтер пишет, что это пауза, хотя интервал RR практически одинаковый Подскажите это диагностически значимые паузы или это просто

Как приходится работать хирургам в Центральной городской больнице Калининграда

Центральную городскую клиническую больницу построили 35 лет назад. Ровно столько лет не видел капитального ремонта операционный блок медучреждения. Получить средства медики пытаются более 10 лет. За эти годы санэпидстанция, а потом и Роспотребнадзор выдали три предписания о закрытии операционного блока

Кишечная палочка не чувствительная ни к чему

Коллеги, столкнулся с неожиданностью. Пациент 38 лет, классический простатит...почти - В посеве кишечная палочка в большом титре не чувствительная вообще ни к чему, даже к меропенему. Я назначил свой любимый Простатилен и иммуномодуляторы с определенным "+" эффектом и запросил консультацию бактериолога...а