Шелгунов Андрей Владиславович

Шелгунов Андрей Владиславович

Россия, Пермский край
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Про бессоницу.

Уважаемые коллеги,прошу помочь пациенту,мужчине 48 лет страдающему бессоницей.Страдает около 5лет.Спит в день около 3часов после мучительного засыпания.Обследовался и лечился у врачей разных профилей(невропатолога, эндокринолога и т.д.) но эффекта мало.Серьезной патологии не выявлено.Может у Вас пра...

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...

Болезнь и диагноз

В самом начале Библии помещен рассказ о сотворении мира. В нем говорится, что Бог назначил человека владыкой над всеми другими живыми существами. Для этого Он их «привел к человеку, чтобы видеть, как он назовет их, и чтобы, как наречет человек всякую душу живую, так и было имя ей» (Бытие, 2,19). Итак,

Мужской климакс

Коллеги, вопрос . На днях доктор акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук написала, что "как известно, после 40 лет у мужчин наступает кризис среднего возраста и мужской климакс. Так что хвастаться 40-летним особо нечем", подразумевая, что мужчины по достижении 40 лет в сексе уже, увы. Видимо, я отстала

Повреждение сонной артерии. Опыт лечения.

2011 год. Сентябрь месяц. Около 22.00 доставлен бригадой СМП пациент И, 42 лет, в крайне тяжелом состоянии. Давление 50/20, ШКГ 8 баллов, изо рта резкий запах алкоголя. На 2,5 см ниже правого угла нижней челюсти колото-резаная рана до 3 см, прикрытая сгустком крови. Одежда пострадавшего обильно проп...

Некроз пальца

Есть на участке нетранспортабельный пациент.В анамнезе грубый левосторонний гемипарез.Появились пролежни то на спине,то на пятке-но с этим справились.А тут покраснел палец(2ой) на ногеПричем сначала в месте соприкосновения с соседним пальцем ранка,а затем гиперемия всего пальца .пользовались Хлоргексидин,Декасан,Аргосульфан,Левомеколь,никотиновая

Ранняя менопауза , что делать ?!!!

Коллеги плиз порекомендуйте. 36 лет начался климакс : приливы, хруст костей, либидо нет, всд, гипотермия , выпадение волос, сухость всего, поведение, мысли , пожилой женщины(супруг младше на 5 лет). Назначили фемостон 2/10 какое то время помогало , потом стало недостаточно ...39лет предложили климар...

Смертельная обида

В прошлую субботу довелось мне присутствовать на поучительном вскрытии, пробудившем воспоминания сорокалетней давности. Мужчина 72 лет, жил на даче, невзирая на затянувшиеся майские холода. 7 мая появились боли в правой половине живота, был жидкий стул, но не частый. За медпомощью не обращался (возм...