Космынин Алексей

Космынин Алексей

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Что может участковый терапевт?

Коллеги,подскажите пожалуйста,есть ли документ,регламентирующий права участкового терапевта районной больницы, в плане назначения лечения -к примеру больной Хобл,или БА,обязательна ли консультация областных пульмонологов для назначения ИГКС? Или Няк -препараты 5-аск я могу назначать?итд -или все случаи

Гепатит В

Добрый день доктора. Буду очень благодарна за качественную консультацию, живу во Франции где чтобы попасть к специалисту нужны месяцы ожиданий.
Женщина 35 лет. На 13 неделе беременности обнаружен Ag HBs 01.06.2016- ADN VHB- 1216 UI/ml 3,08 log .Ag HBe- neg. Anticorps lgM anti-HBc - neg. ALAT ASAT

Перелом шейки бедра у пожилых. Тактика.

Вопрос скорее к сотрудникам скорой помощи, травматологам. Оправдана-ли доставка таких пациентов в приемное отделение стационара? Эндопротезирование у нас не делают. Травматологи посмотрели, дали рекомендации. И тут начинается. Как и на чем отправить обратно носилочного пациента домой. Скорая помощь...

Всемирный конгресс акушеров в Лондоне!

Центр Акушерства, Гинекологии и Перинатологии им. В.И. Кулакова впереди планеты всей!
https://instagram.com/p/BTV1fdHhORi/

Инфекционный эндокардит: руководство по хирургическому лечению.

Инфекционный эндокардит: руководство по хирургическому лечению.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 24 Января 2017 г. опубликовано руководство по по хирургическому лечению инфекционного эндокардита.
В руководстве рассматриваются следующие вопросы:
- Какие специалисты должны

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.

Аномальное отхождение коронарных артерий от аорты: клиническое практическое руководство.
В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия 03 Февраля 2017 г. опубликовано консенсусное руководство по аномальному отхождению коронарных артерий от аорты.
Документ обсуждает:
- Распространенность.

Графомания – объявление победителей

Дорогие коллеги, 3 недели мы все с упоением читали конкурсные публикации уважаемых коллег-графоманов. От историй под час было не оторваться!
Спасибо за прекрасные примеры, удивительные клинический случаи, да и просто интригующие жизненные ситуации. Мы искренне надеемся, что поток графомании не иссякнет

Повышенный риск коло-ректального рака у пацие

Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами. В журнале Гастроэнтерология 08 Апреля 2017 г. опубликована статья: “ Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами и у родственников первой степени”. Исследователи из Испани...