Шутак Татьяна Семеновна

Шутак Татьяна Семеновна

Россия, Санкт-Петербург
Терапия

Публикации других врачей

96 лет. Как помочь?

Пациентка 96 лет. ОНМК в бассейне ЛСМА от 23.12.2016, правосторонний гемипарез до 1 балла, грубая сенсо-моторная афазии, когнитивный дефицит. Жалобы на сильную приступообразную боль в паретичных конечностях. АД 130/90 .Получает стандартную терапию сосудистую, ноотропную. Вопрос, чем можно снять центральную

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Выбор стационарного УЗ аппарата

Уважаемые коллеги! У меня такая просьба. Моё руководство в скором времени планирует поменять УЗ аппарат. У нас клиника небольшая. Аппарат на котором я работаю несильно меня устраивает, это medison SonoAce R 5, качество изображений оставляет желать лучшего. Уже и мастер смотрел. И дал ответ, что пора

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...

Помогите с диагнозом

Здравствуйте,уважаемые коллеги.Помогите определиться.Обратилась женщина 46-ти лет с жалобами на одышку,возникающую во время разговора и при ходьбе.Заболела месяц назад. При осмотре ритм сердца правильный,АД и пульс в пределах нормы.Ранее на учете у кардиолога не состояла.В положении лежа одышки нет...

Кляуза или клиника?

Вот такую "грамотку" официально направили со строгим сопроводительным документом туда, где, якобы, "апперацию сделали" и "врачи дормаеды деньги выпрашивают". Кто, где, когда, кому и какую "апперацию" выполнял - неизвестно. Какое отношение имеют врачи, пусть даже "дормаеды", к выселяемой куме, непонятно,

Врачам УЗД

добрый вечер уважаемые коллеги! Вопрос может быть и не по теме, но суть вот в чем:-
я врач УЗД, работаю в сельской местности по программе "Земский доктор ".Получилось так, что я один врач УЗД на весь район. Нагрузка до 40 человек в день на одну ставку ОМС, бывает и больше, надбавок ни каких, премий

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

Как нашу поликлинику лучшей в России делают-2

Отработали 1 неделю в новых условиях. Глаза отваливаются, голова работает условно, извините, если изложу сумбурно.
Новые условия (пилотные) работы в нашей поликлинике участковых терапевтов вкратце: приёмы 6 часов без перерыва из расчета 12 минут на пациента (электронная запись), за это время заполняется