Спичак Андрей Николаевич

Спичак Андрей Николаевич

Россия, Санкт-Петербург
Лечебное дело

Публикации других врачей

Стероидофобия у врача.

И вот 7 дней моей работы опять насмарку.
Ещё вчера пациент с люмбоишиалгией , поначалу явившийся ко мне с сильнейшим застарелым обострением (с ноября 2016 г), улыбался, сам запрыгивал на кушетку, хвастал, что за ночь ни разу не проснулся .
А сегодня вновь страдальчески морщится, опять вернулась

Мигрирующий миозит

Помогите, коллеги! Обратилась женщина 39 лет с жалобами на боли в мышцах. Все началось около двух недель назад, когда внезапно появились боли и отек в области правого лучезапястного сустава, небольшое покраснение кожи (с ладонной стороны), но болел не сустав, именно мягкие ткани. В тот же день боль и

Стандарты помощи в травматологии и ортопедии

Здравствуйте, уважаемые коллеги!
Интересует документ, в котором четко прописано какой минимум обследований необходим при конктретной нозологии.
Например так: перелом ключицы - ОАК, ОАМ, рентгенография, кал на я/г, ВИЧ, гепатиты и т. п.
Знаком со стандартами, где даны усредненные данные.

Безопасность - 4. Проверка. Тактика.

Пока вернемся к более прозаическим реалиям врачебной жизни. В этом посте расскажу о тактике поведения на проверке. С моей точки зрения.
Сразу скажу, что случаи захода лицензирующих органов рассматривать здесь не буду. Потребнадзор, здравнадзор, департамент - елси сами по себе, то практически это

Новый проект «Зарплаты врачей»

Сложно найти более волнующий вопрос для врача, чем его зарплата. На нашем сайте то и дело появляются публикации, в которых врачам хотелось бы узнать и обсудить ситуацию по заработной плате. Кому-то интересно знать среднюю по району работы, кому-то по специальности…но во многих случаях, объективных данных

Обострение астмы, лечение в 2017

Наткнулся на листочек с рекомендациями пациенту по лечению обострения бронхиальной астмы. Культурный шок, честно говоря... Как будто и Джины нет в мире... Или я не прав?

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика...

Эрозия_головного_мозга

Несмотря на то, что каждая моя публикация (да и не моя тоже) сопровождается немалым количеством негативных комментариев, польза от обсуждения волнующей проблемы на сайте очевидна, за что огромная благодарность отдельным коллегам! Спасибо, что неравнодушны! Как вы уже могли понять, я не люблю толстых...

Не делайте нам больно,господа..(продолжение1)

Тот злополучный вызов поступил в клинику примерно в 9.00 утра 24 ноября 2003 г. Сам его принимал после нескольких ночных операций. Соображал плохо и сразу перенаправил его выездному доктору не вникая в детали. Повод - острый отит у кавказской овчарки. Со слов звонившего, собака агрессивная, без дополнительной

Поврежедения суставной губы плечевого сустава

Коллеги, прошу помощи. Пациентка (всегда лечится у меня с гинекологическими проблемами) обратилась с болями в плечевом суставе. Со слов, боль появилась остро, после сеанса массажа в каком-то спа-салоне. Обратилась к травматологу, реентгенография, перелом ключицы, б/л, иммобилизация, выписана в труд.