Григорян Нарине Самвеловна

Григорян Нарине Самвеловна

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Побочное действие препарата

Коллеги! Необходимо знать Ваше мнение. Пациент длительное время страдает артериальной гипертонией. Принимает эналаприл 10 мг/сутки. Также его беспокоит сухой кашель. Может ли это быть связано? Стоит ли заменить препарат?

Еще раз об обязательности стандартов

Тут наткнулся на очередное видео Дмитрия Валентиновича Пивеня, который уже видимо становится моим любимой коллегой, поскольку серьезно заставляет шевелить извилинами. Вот слушаешь его, и сразу мысль возникает, что где-то коллега, выстраивающий в целом весьма убедительную логику, все же не прав. А в...

Холтер ЭКГ

Женщина 1985 г.р, в течении 3 месяцев стала ощущать какие то перебои в сердце. Точно не описывает как это проявляется, как будто сердце "переворачивается в грудной клетке" Ленту ЭКГ не видела. Сделали холтер. В начале подумала что фибриляция предсердий, но потом вроде разглядела зубец Р. Меня смущают

Курантил и д-димер

Коллеги, что Вас побуждает назначать беременным курантил вообще и при высоком уровне д-димера- в частности? Я не могу найти объяснений. Действующее вещество-дипиридамол - расширяет сосуды, улучшает реологические свойства крови и микроциркуляю, обладает антиагрегантной активностью. Чаще всего этот антиагрегант

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Выполнение лабораторных анализов.

Подскажите, пожалуйста, какое количество лабораторных анализов должен выполнить врач- лаборант, работающий на 1,0 ставку? Есть ли какие-то нормативные документы , в которых указаны данные по этому вопросу?

АNA screen повышен

Добрый день! Неврологом ко мне была направлена больная. Жалобы на боли в суставах (крупных, мелких) в позвоночнике, в последнее время отечность коленных, голеностопных суставов иногда кистей, оскома зубов/дёсен, отечность правой стороны лица. Итак, год назад у больной стал болеть зуб и отекать десна...

Простатит

Два месяца назад ко мне обратился больной с жалобами на боли в нижней части живота,жжение при мочеиспускании. Анализы мочи и крови нормальные,хламидия,микоплазма и уреаплазма отсутствует. В соке простаты 20-25 лейкоцитов,сред. кол-во лецитиновых зерен. Назначил левофлоксацин 500 мг 21 день, витапрост,

Две опухоли толстой кишки

Пациент поступает с клиникой кишечной непроходимости. На колоноскопии выявляем опухоль ректосигмоидного отдела. Далее пройти не удалось из-за опухолевого процесса. На операции помимо опухоли сигмы находим опухоль поперечно-ободочной кишки. У меня такой случай впервые. Если кто встречал, поделитесь.

Продление сертификата

Ситуация (умозрительно, без привязки к конкретным людям): у врача имеется 2 сертификата по 2 смежным специальностям. Обучение на обе специальности проводилось по инициативе администрации ЛПУ и оплачивалось соответственно из бюджета ЛПУ. Какое-то время врач совмещал обе специальности, но в настоящий...