Валерий Пикунов

Валерий Пикунов

Россия, Москва
Лечебное дело

Публикации других врачей

25 марта-день нерожденных детей.

Грустно, что на врачебном ресурсе никто не упомянул об этом.

Первичное ливедо?

На приём от флеболога (свою патологию исключил) обратилась женщина, 59лет. Жалоб нет. При опросе , как выразилась пациентка :"если придираться, то ноющие ощущения в зоне высыпаний ", - ни боли, ни зуда, ни отёчности, ни шелушения, ни местной температуры. Суставы периодически болят при нагрузке коленные

Безопасность - 2. Начнем с конца. Тюрьма.

Осознав, что тема безопасности довольно экзотическая, а юридический язык не все принимают. Да что говорить, многим он чужд. Я решил излагать по-проще и ближе к жизни.
Итак. Тюрьма. Попасть туда весьма просто - по мановению судьи. Изначально арест назначает он. Конечно, по началу менты вас могут

НМО: портфолио. Ответ Минздрава

В продолжение темы моего общения с Министерством здравоохранения https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/189180 публикую ответ на очередной вопрос. Меня интересовала тема портфолио: «Согласно приказа 334н, специалистам, получившим сертификат после 1 января 2016 года, необходимо готовиться к...

Почему отказали в операции

Вчера по дежурству умерла молодая пациентка 33-х лет. Лечилась в терапии по поводу кровохарканья и полной АВ коммуникации ( ДМПП 23 мм., и ДМЖП 20 мм.) девушка лечилась в нашем НИИ Кардиологии в 2010 г., в операции отказали, аргумент - высокая легочная гипертензия ( СДПЖ 120). Интересуюсь для себя, так

Вот еще один вопрос (не про гомеопатию)

Про Гомеопатию все ясно. Умные люди нам разъяснили: Лженаука. А вот то, чем мы занимаемся- это наука. Потому как все четко и понятно..
Только мучает меня один вопрос. Из неврологии. И даже - из физиологии и даже, точнее -из биофизики. Сейчас неврологи впадут в фрустрацию и закрывая свое сознание

Синдром Петросяна :0)

Пациент Г., 1962 г.р. Жалобы на эпизоды «отключения» с утратой мышечного тонуса на фоне смеха. Начинается приступ с «мурашек» волной от ног до головы с последующей кратковременной утратой сознания до 2-3 секунд и потерей мышечного тонуса. Приступы видела дочь, с которой пациент пришёл. Судорог, прик...

Не делайте нам больно...(продолжение2)

Не помню, кто сказал: "Законы пишутся теми, кто посылает людей на виселицы". Могу добавить от себя, законы пишутся так, чтобы любого и без лишних формальностей можно было послать "на виселицу".
После разговора в "компетентных органах" я начал сознавать весь драматизм сложившейся ситуации. Мне

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Гастроэзофагоскопия

Какую альтернативу эндотрахеальному наркозу вы применяете?
Описан вариант, через лярингиальную маску. Но для этого нужен, во первых, тонкий гастроскоп и, главное, у меня есть сомнение в надежности профилактики рефлюкса.
Ваши предложения?