Степанов Александр Леонтьевич

Степанов Александр Леонтьевич

Россия, Москва
Психиатрия-наркология

Публикации других врачей

Продление сертификата

Ситуация (умозрительно, без привязки к конкретным людям): у врача имеется 2 сертификата по 2 смежным специальностям. Обучение на обе специальности проводилось по инициативе администрации ЛПУ и оплачивалось соответственно из бюджета ЛПУ. Какое-то время врач совмещал обе специальности, но в настоящий...

Зевота

Уважаемые коллеги! Прошу прощения за глупые вопросы, ответы на которые многочисленны, но противоречивы. Скажите, пожалуйста: 1. Зевота - это физиология или патология? 2. Каков патогенез зевоты при остром коронарном синдроме? 3. Почему зевота так "заразна"? Заранее благодарен за конкретные, обоснован...

Кетамин в малой дозе для купирования боли

Кетамин в малой дозе для купирования боли: внутривенно струйно или в виде инфузии?
В журнале по неотложной медицине 03 Марта 2017 г. опубликована статья: “Сравнение применения малой дозы кетамина внутривенно струйно с краткосрочным инфузионным введением по поводу умеренной и выраженной боли у пациентов

Первичное ливедо?

На приём от флеболога (свою патологию исключил) обратилась женщина, 59лет. Жалоб нет. При опросе , как выразилась пациентка :"если придираться, то ноющие ощущения в зоне высыпаний ", - ни боли, ни зуда, ни отёчности, ни шелушения, ни местной температуры. Суставы периодически болят при нагрузке коленные

Унылый больной

Веселое сердце благотворно, как врачество, а
унылый дух сушит кости.
Притчи Соломона, 17, 22.
Болезнь вторгается в привычное течение нашей жизни неожиданно. Реакция на это неприятное событие бывает разной. Человек мужественный тотчас оказывает сопротивление. Он либо справляется с болезнью

Брадикардия и наркотики?

Здравствуйте.В поисковике не нашла подобной темы,если есть направьте, пожалуйста.Работаю врачом общей практики в амбулатории, поэтому спектр обследования скудный.Вчера за выпиской из медкаты явился молодой человек (20 лет).Анализ крови и мочи хороший,на ЭКГ брадикардия 44.Аускультативно то же самое.Худощавый,адекватно

Непонятное пятно

Пациент 24 года, жалуется на появление пятна на голени в течение 1 года. Высыпания ни с чем не связывает. Каких-либо ощущений в зоне поражения не отмечает. Не обследования, не лечился. В анамнезе у отца операция по поводу пигментного новообразования кожи.
Объективно: на коже наружной поверхности

Безопасность врачей - 1

Коллеги попросили поделиться опытом в отношениях медицинских работников и карательной системы. Но это все равно, попросить рассказать о медицине. Долго, и обо всем сразу. Поэтому начну с основных положений. Итак. Как избежать тюрьмы? Да никак. если вас хотят посадить, вас обязательно посадят. Все лекции

Безопасность - 2. Начнем с конца. Тюрьма.

Осознав, что тема безопасности довольно экзотическая, а юридический язык не все принимают. Да что говорить, многим он чужд. Я решил излагать по-проще и ближе к жизни.
Итак. Тюрьма. Попасть туда весьма просто - по мановению судьи. Изначально арест назначает он. Конечно, по началу менты вас могут

Пенкрофтон

Коллеги, очень хочу услышать Ваше мнение и просить помощи. Абортами не занимаюсь принципиально, в том числе и фарм, но имело место быть хорошая подруга в слезах и соплях примчалась в субботу, с результатами бета-хгч 21 м Ед/мл, по ультразвуку СВДПЯ 2,0мм, в общем выпила пенкрофтона 600мг, все, как положено,