Наталья Епифанова

Наталья Епифанова

Россия, Московская область
Анестезиология

Публикации других врачей

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Каузалгический синдром?

Коллеги, прошу помощи в постановке диагноза. Вчера обратился парень 1990г.с жалобами на постоянную жгучую боль по всем поверхностям правого предплечья и кисти, чувство онемения 2 и 3 пальцев правой кисти на ладонной поверхности. Более 3 дня;ни с чем не связывает. При осмотре в невростатусе без патол...

Сложный диагноз? Неврологам на заметку.

Обратился к нам пациент 62 лет с жалобами на "голова какая-то не такая", "памяти нет". Пациент при осмотре действительно "какой-то не такой"- заторможен, не может ответить на простые вопросы(просто не очень умен? или алкоголик?). Об-но по органам без особенностей, давление в норме. Невролог свой ста...

Лечить до последнего?.

Добрый день,коллеги. Хотел узнать ваше мнение. Коллега стоматолог упорно готовит зубы под штифтовкладку и протезирование. Возможно работа и простоит 3 - 4 года. Не лучше ли удалить и поставить импланты?. Похоже вопрос риторический? Или всё-таки истина где-то рядом???

Узд пневмоторакса( по Есенину)

И тебе в вечернем синем мраке Часто видится одно и то ж: Будто кто-то мне в кабацкой драке Саданул под сердце финский нож. (мужчина 45 лет, проникающее колото-резаное ранение грудной клетки ) По таймеру 3 мин., а на самом деле очень быстро...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Предлежание хориона в 11-14 недель

Доброго времени суток! Уважаемые коллеги помогите разобраться в ситуации: за последние несколько месяцев ко мне, после I скринингового обследования, поступило под наблюдение масса беременных с заключением: Предлежание хориона. Причем это заключение ставиться практически каждой.... даже не через одну...

Можно ли оспорить диагноз "шизофрения"?

Коллеги, мой вопрос касается пациентки 32 лет, которой в первую госпитализацию в 2016 г установлен диагноз "шизофрения параноидная, эпизодическое течение с нарастающим дефектом". Я понимаю, что по сути данные за эндогенный процесс можно усмотреть. Но так ли нужно выставлять подобную формулировку диа...

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...