Пятченков Михаил Олегович

Пятченков Михаил Олегович

Россия, Санкт-Петербург
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

И такое бывает...

Нечасто такие раны увидишь, да еще и полученные таким способом. Итак. Сегодня скорая помощь доставила в отделение неотложной травмы пациентку из супермаркета с травмой голени. Травма получена при падении на ногу продуктовой тележки. Со слов фельдшера СМП, на голени имеется рваная рана и торчащая кос...

Вторичная эретремия

Пациент78 лет, с тяжелой ХОБЛ,сердечно-легочная недостаточность IIIстепени ,Вторичная эретремияEr- 6,2-6,8 x10- 9 Hb 20 г/л норма до 15 Ht 58-62 % L-N Tr 89 x10- 3, диуретики -трифас 10 мг через день ,проведено 3 кровопускания - примерно 1,2 л ,замещено NaCl 0,9%,субьективно лучше чувствует ,анализы...

Боль становится понятнее

Знаете ли Вы последние новости об обезболивающих препаратах? Ведь именно препараты, которые помогают убрать или облегчить боль, являются одними из самых часто назначаемых лекарственных средств. Именно боль является тем симптомом, который в большинстве случаев, заставляет пациентов обращаться за помо...

Страх живет в животе

Мне очень понравилась фраза доктора-гастроэнтеролога Яваевой Елены Александровны, которой она вчера описала состояние больного-ипохондрика: страх прочно поселился в его животе. Это про пресловутый СРК при расстройствах тревожного спектра как своеобразный вариант панической атаки, когда приступ страх...

Закон парных случаев.

Публикацией Вакулича И.Н навеяло... Выезд на район ночью.Год тот же,район другой. На столе-молодой человек 22х лет, амбре в операционной такое ,что хочется огурчика... Пациент интубирован. В глазах местных хирургов смятение: " может и зря вас вызвали...уже как-бы и нет кровотечения..". Ну уж коль я...

"Удачное" практическое занятие

Было время, когда я работала в роддоме и преподавала у фельдшеров. Приходим мы на практику в родильное отделение. А мне так хотелось и показать ребятам побольше интересного, и привить им клиническое мышление - короче, все и сразу. На практику, конечно выпендрилась - лучший халатик, лодочки на каблуч...

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...

Похвала частной практике

Как-то опубликовал я на сайте «Доктор на работе» статью под названием «Выгодно ли быть хорошим врачом?» Она была посвящена, в основном, тем чисто медицинским выгодам, которые сопровождают лечение «хорошего врача». Хорошим врачом я называю доктора, обладающего не только отличными профессиональными на...

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами

Инсульт: тромбэктомия эффективна за пределами 6ти часового окна На проходящей сейчас в Праге конференции Европейской Организации по Инсультам (ESOC) 16 Мая 2017 г. были представлены результаты рандомизированного исследования DAWN с тромбэктомией у пациентов от 6 до 24 часов после инсульта. Исследова...

Случай неврологической "маски" коксартроза

Доброй ночи, уважаемые коллеги! Хочу представить вам пару клинических случаев неврологических «масок» заболеваний тазобедренного сустава. Пациент М., 56 лет обратился к неврологу с жалобами на боли (до 8 баллов по ВАШ) в правой паховой области, ягодице, передне-наружной поверхности ноги до лодыжки...