Дереча Павел Геннадьевич

Дереча Павел Геннадьевич

Россия, Тюменская область
Лечебное дело

Публикации других врачей

Синдром Петросяна :0)

Пациент Г., 1962 г.р. Жалобы на эпизоды «отключения» с утратой мышечного тонуса на фоне смеха. Начинается приступ с «мурашек» волной от ног до головы с последующей кратковременной утратой сознания до 2-3 секунд и потерей мышечного тонуса. Приступы видела дочь, с которой пациент пришёл. Судорог, прик...

Две опухоли толстой кишки

Пациент поступает с клиникой кишечной непроходимости. На колоноскопии выявляем опухоль ректосигмоидного отдела. Далее пройти не удалось из-за опухолевого процесса. На операции помимо опухоли сигмы находим опухоль поперечно-ободочной кишки. У меня такой случай впервые. Если кто встречал, поделитесь.

Вот еще один вопрос (не про гомеопатию)

Про Гомеопатию все ясно. Умные люди нам разъяснили: Лженаука. А вот то, чем мы занимаемся- это наука. Потому как все четко и понятно..
Только мучает меня один вопрос. Из неврологии. И даже - из физиологии и даже, точнее -из биофизики. Сейчас неврологи впадут в фрустрацию и закрывая свое сознание

Ларингит

Уважаемые ,коллеги нужен ваш совет . У меня пациент 12 лет с избыточным весом , поступил с жалобами на субфебрилитет с конца января , сухой частый кашель (у ребёнка БА), с 8 марта осиплость голоса , прополучил дома Флемоксин солютаб (10дней), Клацид(7 дней) , симптоматическое лечение , без эффекта .

Эффект накопления

Коллеги, вчера смотрел больную. Клиника аппендикса есть. Лейкоцитоз 11, боли в правой подвздошной области, которые опустились из верхней половины живота (Кохеровское начало). При осмотре органов брюшной полости, почек, гинекологии ничего. Смотрю зону интереса. При первоначальном направлении датчика...

Кетамин в малой дозе для купирования боли

Кетамин в малой дозе для купирования боли: внутривенно струйно или в виде инфузии?
В журнале по неотложной медицине 03 Марта 2017 г. опубликована статья: “Сравнение применения малой дозы кетамина внутривенно струйно с краткосрочным инфузионным введением по поводу умеренной и выраженной боли у пациентов

А если будет отрицательный результат?

Молодой парень 30 лет обратился с жалобами на послабление стула, кровь в кале периодически, слизь, боли внизу живота ноющего характера.
АНАМНЕЗ: беспокоит около 6 месяцев, периодически обострение. Данное состояния появилось после оперативного лечения грыжи живота в ноябре 2016 года,пропивал линекс,нифуроксазид,

Прыщи и выпадение волос

Здравствуйте, коллеги! Я - начинающий гастроэнтеролог! Пришла девушка 30-ти лет. Выпадают волосы, появляются прыщи на лбу, боли в правой подвздошной области, стул нормальный. Гормоны щитовидной железы сдавала, узи щитовидной делала, у эндокринолога была, у гинеколога была. По прошлым анализам чуть повышен

Требуется Терапевт.

Зарплата от 50 000 руб. Возможно премирование по результатам работы. Врач офиса является элементом комплексной мед защиты по ДМС, при любом сложном или сомнительном случае нужно будет лишь вызвать скорую или направить в поликлинику/стационар. УЗИ и офтальмолог не относятся к требованиям. Это делают...

Безопасность - 4. Проверка. Тактика.

Пока вернемся к более прозаическим реалиям врачебной жизни. В этом посте расскажу о тактике поведения на проверке. С моей точки зрения.
Сразу скажу, что случаи захода лицензирующих органов рассматривать здесь не буду. Потребнадзор, здравнадзор, департамент - елси сами по себе, то практически это