Пяк Александр

Пяк Александр

Россия, Тверская область
Нейрохирургия

Публикации других врачей

Россия. Медицина. Перспективы.

С той или иной периодичностью появляются посты о будущем отечественной медицины. Формат этих постов самый различный. Кто- то пишет о низких зарплатах врачей. Кто- то о властном беспределе. Находятся и такие, кто во всем винит пациентов: мол, они совсем офигели и перестали уважать нас- докторов. Мне...

Как я устал...

Коллеги. Добрый день. Не знаю в какую группу писать. Я так устал от пациентов, которые решили, что к врачу идти не надо. Что хватит сделать УЗИ, ну может анализы какие сдать. Там же и так всё понятно. В конечном итоге есть гугл, соседи, собственное мнение. Они точно помогут. Мамаши. Это вообще что-т...

Мимикрия по гемолитико-уремический синдром

Пациент А., 43 лет, поступил в гематологическое отделение с жалобами на общую слабость, утомляемость, сердцебиение, периодические эпизоды повышения температуры тела до 38 С, сопровождающиеся иногда болями в поясничной области, потемнением мочи. Вышеуказанные жалобы пациента беспокоили периодически в...

Сосновые иголки. (Ёжик 2)

Навеяно комментариями к статье про "Ёжика".
Года три назад беру на стол бабулю 80 лет с типичнейшей клиникой острого деструктивного аппендицита. Лапаротомия по В.Д. В правой подвздошной ямке скудное количество мутного выпота с мелкими вкраплениями кишечного содержимого. Аппендикс интактен. Мотаю

Накануне выпускного

Люблю смотреть школьников. Никакого фиброза, застоя, огромных сердец и т.д. Красивые рентгенограммы) А тут дополнительная тень. До выпускного месяц. С каким-то гадким чувством пишу ФК. Ответ приходит быстро - тератома. Онкологи, хирурги, поделитесь опытом, какой прогноз у пациентки?

Первичный билиарный холангит: клиническое рук

Первичный билиарный холангит: клиническое руководство по диагностике и лечению. В журнале Гепатология 17 Апреля 2017 г. Европейская Ассоциация по Изучению Болезней Печени опубликовала клиническое практическое руководство по диагностике и лечению пациентов с первичным билиарным холангитом. Руководств...

Перелом подъязычной кости или нет ?

11.05.17г поступила девочка 13 лет с травмой гортани . жалобы :сильная боль в проекции гортани , боль в подъязычной области , затруднение дыхания , повышение температуры тела до 37,5. Положили в реанимацию . назначили эуфилин с дексаметазоном , димедрол . Рентген гортани: патологии нет . При осмотре

Вопросы дилетанта о сексе

Я только спросить. Так как сексуального просвещения в школе у моих детей не было и не предвидится, то буду на ДнР ума-разума набираться да им пересказывать. Да и любимые пациенты, бывает, такие вопросы задают, что аж в краску кидает. Хочешь-не хочешь, а приходится обсуждать с ними и такие интимные в...

Вопрос к уважаемым гинекологам.

Вопрос к уважаемым гинекологам:
1. можно ли отправлять больную на ФКС, если имеется эндом.киста в ПЯ (по данным МРТ ОМТ), за год вдвое увел.в размерах? Есть ли риски разрыва кисты?
2. Есть ли альтернатива пероральному приему визанны (который ей предлагают гинеколог), с учетом патологии ЖКТ? Кроме

Окончание

Вскоре после этого произошли удивительные для меня события, которым объяснение не могу найти до сих пор. Так, буквально в ту же неделю почетный директор нашего центра вызвал на ковёр отца этого вета и в присутствии директора и главврача отчитал его как мальчишку, предупредив, что бы на пушечный выст...