Купянский Александр Михайлович

Купянский Александр Михайлович

Россия, Санкт-Петербург
Анестезиология

Публикации других врачей

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Помогите разобраться

Ребенок 8лет. Занимается лыжным спортом. Сделано ЭКГ. Не исключается гипертрофия правого желудочка. На ЭХО гипертрофии не обнаружено. Расчетное давление в ЛА 27мм.рт.ст. Можно ли говорить о
легочной гипертензии?

Отеки. Чего искать?

Девочка 11 лет. С мая этого года начали отекать ноги, пальцы рук, ног, лицо. Вне зависимости от времени суток. Периодически отеки сами по себе спадают.
Когда отекшие кисти - больно сжимать руку в кулак.
В течение нескольких лет боли в пояснице. Редко мочится - 3-4 р/д (тоже давно)
хр.гастродуоденит,

Об оформлении истории болезни в стационаре

Некоторые нюансы оформления истории болезни стационарного больного
1. При оформлении пациента на стационарное лечение в истории болезни должна быть сформулирована и обоснована цель госпитализации пациента.
2. При обосновании клинического диагноза обязательными должны быть:
а) описание нарушенных

Диагноз

На приём обратилась женщина с болями в левом коленном суставе. Болеет 2 месяца.заболеле остро, связывает с ОРВИ. Принимала нпвс, флемоксин, без динамики . Анализы все в норме. На рентгене - гонартроз 2 ст. Объективно: движения в левом коленном суставе болезненные, пальпация тоже болезненная. В объёме

Законы и приказы, работа в ДШО

Здравствуйте! Могу ли я спросить здесь совета более опытных коллег?
Длиннопост, в конце - вопросы.
Я в этом году закончила университет и сразу устроилась в ДШО. Меня поставили на новую, только что открытую школу.
Медкабинет ещё не оборудован полностью, мыть его силами школы начали только

TRAPS для кардиологов

Утомлять буквами не буду.
Острые рецидивирующие перикардиты. Что мы знаем об их этиологии? Не очень много.
В 85% мы присваиваем им звание идиопатических (хотя не все мы идио…) и только в 15% случаев мы им присваиваем вирусную, туберкулезную, паранеопластическую или другую этиологии. В 85% мы

Aut - aut ?

Уважаемые коллеги! Медицина нередко ассоциируется у меня с понятием «продажной девки империализма». И вот почему. Я работаю врачом неполные сорок лет, и за это время «пережил» самую разнообразную массу теорий этиологии, патогенеза, клиники, диагностики и лечения огромного количества заболеваний. Ког...

Из сестер-хозяек в кастеляншу

В нашей больнице вышел приказ о переводе сестер-хозяек в кастелянши, медицинских регистраторов в техники с 01.12.2017. Чем это грозит переименованным сотрудникам и как вернуть все обратно. Может есть какой-то закон иои новый приказ? Подскажите, пожалуйста, расскажите как у Вас с такими переводами. М...