Я зарегистрирован, но не могу войти
Толмачев Павел Владимирович

Толмачев Павел Владимирович

Россия, Москва
Психиатрия

Публикации других врачей

Резец

Уважаемые коллеги! В романе М.А. Булгакова «Собачье сердце», профессор Ф.Ф. Преображенский, дискутируя с пришедшими к нему домой большевиками, особо отметил, что «…я не люблю пролетариат». А ныне покойный, к сожалению, артист Владимир Толоконников, великолепно сыгравший Шарикова в экранизации того ж...

Применение нейролептиков у подростков

Уважаемые коллеги, хотелось бы поделиться опытом, полученным за последние полгода, возможно это будет полезно кому то. В психиатрической практике много «проблемных» возрастов. Это и старческий, и «климактерический» и вне всякого сомнения подростковый. В моей практике нередко встречается комплекс про...

Несостоятельность

Для хирурга - плохое слово. Как, впрочем, и для других. Не состоялся - звучит как констатация плохого, неудачного. И как результат- плохой исход.
" Музыкальные операции " - этот термин я услышал первый раз от моего старшего товарища. В этих словах - внутренний настрой на тяжёлый "заход" в живот.

Интересная неделя 2

Здравствуйте, в течение прошлой, позапрошлой недели было несколько обращений с непонятной сыпью у детей 3-4 лет, все посещают дду, все в контакте. Температура не повышалась ни у кого, состояние абсолютно не страдало, нарушения стула, болей в животе,катаральных явлений не было, все обращались к педиатрам

Коморбидный пациент

Уважаемые коллеги,хочу услышать ваше мнение по дальнейшей тактике ведения пациентки с коморбидной патологией.Ну, начнем сначала.Пациентка З. впервые пришла на прием в апреле этого года ,с внушительной кипой бумаг,и не менее внушительными отеками и одышкой.Основной жалобой пациентки была одышка в пок...

Диагностика болей в животе без анализов

…Один американский медик полушутливо пожаловался: «Для больных написано множество книг и брошюр на тему, что делать до прихода врача, но как мало книг для врачей на тему, что делать до прихода анализов…». Действительно, как поставить диагноз, хотя бы предварительный, ориентировочный, находясь один н...

АТ -ТПО важнее ТТГ?

Слушала сегодня замечательную он-лайн лекцию по теме "Эндокринные аспекты невынашивания беременности". Так вот удивительным стал факт, что появилась тенденция не уделять особого внимания уровню ТТГ, если при этом нет АТ к ТПО. Зато если при нормальном ТТГ имеются эти самые антитела, то рекомендуется

Профилактика ятрогении

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29763131 Медицинские ошибки являются серьезной проблемой общественного здравоохранения и ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах. Это сложная проблема, поскольку трудно выявить постоянную причину ошибок и, даже если она будет найдена, то обеспечить согласован...

Рецидив Эндометриоидной кисты

Добрый день, коллеги! Обратилась пациентка, 25 лет, беременностей не было. В декабре 2017 года произведена лапароскопия - удаление эндометриоидных кист на обеих яичниках. Протокол операции не предоставила. Со слов - пациентке назначен прием Визанны в непрерывном режиме с 1-го дня МЦ, таким образом...

Вредный врач - лаборант

«Наша служба и опасна и трудна, и на первый взгляд, как будто не видна»… Профосмотр подростков. «Ба! Знакомые всё лица!» Вернее, фамилия на бланке. Надо же, словно вчера было, а уже столько годков пролетело… 5-летний мальчик, назовём его Мишей, играл на улице с ребятами и упал лицом на кустарник. Ве...