Костюков Владислав Александрович

Костюков Владислав Александрович

Россия, Москва
Скорая медицинская помощь

Публикации других врачей

Почему врачи пугают пациентов?

В практике мы часто являемся консультантами второго контакта, когда пациент приходит с заявлением: "Меня напугал врач..." Пугают "страшными" диагнозами, лечением десятью лекарствами, прогнозом на осложнения и потерю того или иного качества жизни. Мне сложно себе представить, что врачи делают такое н...

Первичный гиперпаратиреоз?

Коллеги, помогите определиться с тактикой дальнейшего ведения пациента. Пациент - мужчина, 46 лет. Рост 186, вес 73 кг. Активный образ жизни, работает слесарем - сантехником, курильщик со стажем, алкоголь не употребляет. Обратился с жалобами на частые обострения МКБ, судороги в ногах и руках по вече...

Университетские города. На конкурс

Во время поездки посетила 2 университетских города. Португальский - Куимбри и испанский- Саламанка.Старинные университеты, лет по 800. В Куимбри нас встречали студенты. Продавали сувениры и пели. Деньги идут на студенческие мероприятия. Обратите внимание на их форму. В такие же плащи одеты герои Гар...

Дом, который построил док

Уважаемые коллеги!
До чего же разнообразно проводят нынешнее лето коллеги с сайта «Доктор на работе»! Читаешь – и душа радуется! Один в Оренбургских степях ванну поставил, другая – пересчитала всех кошек в Гурзуфе. Кто-то каждый день собирает виртуальную медицинскую аптечку для похода в неведомое,

" Лето- это маленькая жизнь!"( на конкурс)

Все искал повод, чтобы рассказать об удивительной стране под названием Португалия. А тут и конкурс " нарисовался".
Я давно мечтал побывать в этом замечательном уголке Европы, но вовсе не потому, что еще в школе полюбил портвейн, но потому, что в той же школе узнал про великого мореплавателя

Свищ?

Коллеги, кто встречался с такой ситуацией? Девочка, 12 лет. Образование в области пупка появилось 2 дня назад. Не болит, не беспокоит. Выделений нет. Плотное, с жидкостью внутри (со слов мамы). Что это может быть?

Доброе слово и кошке приятно... О психотерапии

Недавно опубликовал я на этом сайте эссе «Взгляд практического врача на гипертоническую болезнь». В нем я высказал свое глубокое убеждение, что важнейшим фактором в возникновении эссенциальной гипертензии является отрицательные эмоции, в особенности же состояния типа «бессильная ярость». Многие докт...

Диета кормящей мамы?

Предисловие Вопрос об обеде врача снесли в группу "Доктор не на работе", что даже не знаю, как и расценить))) Продолжим тему еды, но теперь о пациентах. ___________ На первом патронаже я задаю классический вопрос маме: "Сидите ли на какой-то диете?" И 9 из 10 таки сидят. На вопрос, что она из себя п...

Туджео - первые итоги

Уважаемые коллеги -эндокринологи! Просьба поделиться впечатлениями от работы с новым Гларгином Туджео. Я в настоящее время столкнулась с неодним случаем , когда вполне устаканенные ранее сахара становятся лабильными , хотя перевод с Лантуса был согласно инструкции 1:1, гипогликемии исключены. Особен...

Гипотиреоз или нет?

Здравствуйте коллеги.каково ваше мнение на данный случай. Мужчина, 30 лет, жалобы на ноющие постоянные боли в мышцах, снижение памяти, депрессия, выпадение волос.Я так понимаю, по клинике тянет на гипотиреоз....но по анализам в течении года Т4,ТТГ,антитела к тпо-норма.По УЗИ отмечается динамика по уменьшению