Хомякова Елена Дмитриевна

Хомякова Елена Дмитриевна

Россия, Санкт-Петербург
Терапия

Публикации других врачей

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы

Рак яичника

Женщина 1955 г.р диагноз метастатический асцит. В анамнезе рак яичника 2012 года, прооперирована и получено лечение. Клинически: жидкость в брюшной полости.
В лабораторию принесли на цитологию асцитическую жидкость.
Цитологическое заключение: специфический выпот с наличием элементов железистого

Меланома

Мужчина 1948 г.р. В анамнезе плотный узелок на волосистой части головы в диаметре 1-1,5 см. периодически кровит и покрывается коркой. Взят соскоб на цитологию с подозрением на базально- клеточный рак.
Цитологическое заключение: меланома.
Микроскоп Олимпус СХ-31, окраска Романовского-Гимза, снято

Трудная диагностика аппендицита

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Как разделить оплату приема ?

Подскажите пожалуйста,как мне написать заявление на разделения оплаты детского и взрослого населения,работаю в ЦРБ оплачивают на сегодня по среднему,устная просьба не дала результата...

Заполнение бумаг или пациенты?

Тема думаю не новая, но наш Президент ее обновил... надеюсь его послания будут не в пустую и хоть что нибудь у нас изменится.. Как вы считаете?

Циклодол

продолжение темы "аптечные наркотики"
B кaчeствe псиxодeличeского пpeпapaтa , циклодол, использоваться в СССР ещё в 50-60-е годы.
У четверти пaциeнтов, стpaдaющиx опийной наркоманией , пepвый опыт употpeблeния нapкотиков был связaн с пpинятиeм таблеток циклодолa в школe или нa дискотеках.

Рукожопые Заведующие отделениями и Главные

Смотрю, что каждый заведующий, всегда набирает рукожопых девочек. Таким образом, ОН - всегда на коне! Когда же эта тенденция сломается? Когда будут попадать нормальные врачи? Ведь уровень медицины зависит от "заведующих", которым уже ничего не не надо ((((

Об индексе атерогенности

Уважаемые коллеги, добрый вечер!
Хотелось услышать мнения докторов( особенно врачей участковых) насколько часто при амбулаторном приёме вы высчитываете индекс атерогенности? Так ли эффективен этот показатель или просто достаточно иметь развёрнутую липидограмму? В каких возрастах более оправдан

Оцените риски оперативного вмешательства.

Пациентка 1978 г/р обратилась с просьбой закрытия энтеростомы.
В анамнезе (кратко и своими словами, т.к. перевод представленных выписных эпикризов ужасней ужасного) 1996г. лапаротомия по поводу множественных эхинококковых кист правой доли печени в объёме эхинококкэктомии, 2001г. - релапаротомия в