Лутковская Елена

Лутковская Елена

Россия, Ярославская область
Терапия

Публикации других врачей

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Реабилитация после Онмк.

Пациент 41 год в июле 2017г. эпизод ВБН, лечился,после дообследован ,т к.в городе нет доп.обследования (рис.1) 28.08.17г.перенес ишемический инсульт в ВББ. В невростатусе остаются легкие бульбарные нарушения в виде осиплости голоса,затруднения при глотании.Получал лечение согласно протоколам лечения...

Доктора нужна помощь.

Парень 27 лет, обратился с жалобами на высыпания ладонной поверхности кисти и стоп, болеет 4 дня, в первые дни отмечалась температура. Сыпь петехиального характера...

Опухоль Клацкина

Больная 50 лет поступила с диагнозом - камень в желчном протоке, проведённое МРТ даёт картину опухоли Клацкина, т.к. в крови ядерная доза билирубина, гемоглабин 48 - неоперабельна, пытались провести дренаж желчных протоков - безрезультатно, желчные протоки закрыты, развивается правосторонний плеврит...

Бригады в поликлинике. Поделитесь опытом

У нас в ДГП с августа организована новая схема работы. Часть участковых врачей сидят на приеме по 8 часов, четверо ходят по вызывам с 15 участков. Машина одна на самый большой и удаленный район Т.е. трое врачей работают своим ходом. После нескольких дней по 35-37 вызовов понимаешь, что это на износ...

Каузалгический синдром?

Коллеги, прошу помощи в постановке диагноза. Вчера обратился парень 1990г.с жалобами на постоянную жгучую боль по всем поверхностям правого предплечья и кисти, чувство онемения 2 и 3 пальцев правой кисти на ладонной поверхности. Более 3 дня;ни с чем не связывает. При осмотре в невростатусе без патол...

"Реакция протеста" или...

Уважаемые коллеги, поделитесь опытом. На днях у меня на приеме была мать пациента, без него. Мама достаточно специфическая, одетая подчеркнуто "православно", и рассказывающая о том,какие у нее родственники плохие. Из тех подозрительных на процесс людей, которые переехали из городов к дальним монасты...

Схожу с ума....

Доброго времени суток, коллеги. В начале прошлого месяца ко мне пришла пациентка 55 лет на ЭНМГ с диагнозом при направлении мононевропатия правой верхней конечности. Жалобы на простреливающую,частую, интенсивную, жгучую боль в безымянном пальце, с иррадиацией от пальца по всему предплечью. Возникла...

Лечить до последнего?.

Добрый день,коллеги. Хотел узнать ваше мнение. Коллега стоматолог упорно готовит зубы под штифтовкладку и протезирование. Возможно работа и простоит 3 - 4 года. Не лучше ли удалить и поставить импланты?. Похоже вопрос риторический? Или всё-таки истина где-то рядом???

Можно ли оспорить диагноз "шизофрения"?

Коллеги, мой вопрос касается пациентки 32 лет, которой в первую госпитализацию в 2016 г установлен диагноз "шизофрения параноидная, эпизодическое течение с нарастающим дефектом". Я понимаю, что по сути данные за эндогенный процесс можно усмотреть. Но так ли нужно выставлять подобную формулировку диа...