Тютюнник Виктор Иосифович

Тютюнник Виктор Иосифович

Россия, Псковская область
Терапия

Публикации других врачей

Реквием

Задумывались ли вы когда-нибудь над тем, как случайная встреча может изменить всю вашу жизнь? Вот и я не задумывалась…до этого времени. Или, как говорят, случайная встреча-самая неслучайная вещь в мире. Моя история началась осенью 2013 года. Каждый человек рано или поздно приходит к осознанию того...

Гангрена пальца у больной с ОМЛ

Дорогие коллеги! Прошу Вашей помощи поскольку не являюсь специалистом в области гематологии и не так часто встречаюсь с подобными пациентами. Женщина 76 лет поступила к нам с гангреной 1го пальца левой кисти. Из сопутствующей патологии у больной верифицирован МДС, но на данный момент процент бластов...

Надоело...

Вчерашний день, даром, что четверг, был тяжёлым. Одних консультаций посмотрел 30 штук, помимо всего прочего. Из них 20 гинекологических, 10 которых совершенно бессмысленные и бесполезные. Это мой крест, и нести его - мне. Ещё пришлось огласить неприятные диагнозы двум коллегам. Одного из них я знаю...

Скрининг на рак щитовидной железы.

Скрининг на рак щитовидной железы: don’t check your neck На днях журнал JAMA опубликовал обновлённые рекомендации Рабочей группы профилактических программ США (U.S. Preventive Services Task Force – USPSTF) по скринингу на рак щитовидной железы (РЩЖ). По заключению экспертов USPSTF, у лиц без симптом...

Ведение женщин с СПКЯ с ожирением

Доброго времени суток! Хотелось бы узнать ваш, уважаемые коллеги, опыт ведения женщин с СПКЯ ( уз-картина+повышение уровня свободного тестостерона+нмц по типу олигоменореи(задержки по 3 - 4 месяца)) + ожирение
+ нарушение толерантности к глюкозе. Не оставляет сомнение назначение метформина, но с

Мимикрия по гемолитико-уремический синдром

Пациент А., 43 лет, поступил в гематологическое отделение с жалобами на общую слабость, утомляемость, сердцебиение, периодические эпизоды повышения температуры тела до 38 С, сопровождающиеся иногда болями в поясничной области, потемнением мочи. Вышеуказанные жалобы пациента беспокоили периодически в...

Загадочный цитробактер.

Женщина, 34 лет, обратилась на внеплановый приём для обследования по рекомендации уролога, наблюдающего мужа. Анамнез без особенностей. В браке, 2 с/родов в анамнезе, предохраняется прерванным половым актом. Жалоб не предъявляет. Зато муж некоторое время назад испытывал сильные боли в низу живота с...

Образование средостения. Шов трахеи - VTS.

Девушка 17 лет выявлена киста средостения - паратрахеально справа. При выделении стенка кисты интимно с стенкой трахеи... пришлось торакоскопически ушивать стенку трахеи.. смотрите видео...

Россия. Медицина. Перспективы.

С той или иной периодичностью появляются посты о будущем отечественной медицины. Формат этих постов самый различный. Кто- то пишет о низких зарплатах врачей. Кто- то о властном беспределе. Находятся и такие, кто во всем винит пациентов: мол, они совсем офигели и перестали уважать нас- докторов. Мне...

Применение ангиотензина II при вазодилятацион

Применение ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.
В Медицинском Журнале Новой Англии сегодня, 21 Мая 2017 г., были опубликованы результаты исследования по применению ангиотензина II при вазодилятационном шоке, не реагирующем на высокие дозы вазопрессоров.