Гоняев Андрей Павлович

Гоняев Андрей Павлович

Россия, Томская область
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Лечение больных после перенесенного ОНМК.

Добрый день.
Нужна помощь невропатолога. Есть больная 53 лет с перенесенным ишемическим инсультом в 2004 году в вертебро-базиллярном бассейне с выраженным вестибулоатактическим синдромом. Когда был инсульт основными жалобами была тошнота, рвота и головокружение. После курса лечения состояние нормализовалось,

Эмпиема плевры: руководство по лечению

В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия в выпуске за Февраль 2017 г. опубликовано руководство по лечению эмпиемы плевры.
Руководство содержит разделы по клинике, диагностике и лечебным подходам по лечению эмпиемы.
Основные моменты:
- Пациенты с пневмонией, которым не помогает антибактериальная

"Большой Приз"

Был в Советском Союзе кубанский марочный коньяк КВВК с лошажьей головой на этикетке. В народе он именовался «анилин», поскольку на конрэтикетке была изложена краткая биография знаменитого жеребца (тоже кубанского происхождения) по кличке «Анилин», который в 1965, 1966 и 1967 годах выигрывал «Большой...

КИС у молодой женщины

Уважаемые коллеги, посоветуйте доктора невролога, нейроофтальмолога, специалиста по демиелинизирующим заболеваниям (клинически изолированный синдром, ретробульбарный неврит?). В клинике Бурденко или других клиниках Москвы. Заранее благодарю.

Нужен психотерапевт в Москве!!

Коллеги, пожалуйста: кто-нибудь знает хорошего психотерапевта в Москве? Моему пациенту требуется. Ради грамотного специалиста - поедет в любой конец Москвы. Панические атаки, диссомния, депрессия и т.д. Принимал 2 мес. грандаксин, афобазол, рисполепт на ночь - пошла побочка в виде тахикардии с утра

Здравствуйте, коллеги,прошу совета!

Помогите подобрать А/Д! Клинический опыт пока небогатый,поэтому нужна помощь. Обратился молодой человек 31 года с жалобами на приступы нехватки воздуха,учащенного сердцебиения,похолодание конечностей. Вне приступов у пациента тревожное расстройство: боится выходить из дома,ездить в общественном транспорте

Волнующее инородное тело

В моей практике был такой случай: привели ко мне сотрудницу нашего лечебного учреждения от нашего же стоматолога с очень испуганным видом и шумным дыханием. При расспросе сопровождающего (медсестры стоматологического отделения) выяснилось, что при лечении зубов сломался бор! И пациентка его вдохнула!

Переднее сакральное менингоцеле.

Молодой мужчина 25 лет, с жалобами на боли в левом боку с иррадиацией в левую паховую область. Боли появились ночью, в поезде. Направлен хирургом на УЗИ брюшной полости с почками.
По брюшной полости без особенностей, а вот с мочевыделительной системой пришлось немного повозиться.
В итоге родилось

Диприван для седации в стоматологии

Уважаемые анестезиологи,подскажите,пожалуйста, насколько безопасно использование препарата Диприван (пропофол) для проведения седации в стоматологии взрослым? Родственнику предстоит множественное удаление зубов,имеет место панический страх кресла стоматолога,предложено провести седацию, анестезиолог