Тюпина Ольга

Тюпина Ольга

Россия, Санкт-Петербург
Терапия

Публикации других врачей

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Антидепрессант

Добрый день! Коллеги! Пациентке - 82 года - страдает хроническим болевым синдромом, катадолон, паксил, лирика - неэффективны, психических заболеваний нет. Что посоветуете?

Допуск к наркотикам.

Рабочий вопрос.
Для получения допуска к работе с наркотическими веществами доктору (то есть мне) нужно пройти освидетельствование в нарко- и психоневрологическом диспансере за свой счёт. Справка в последнем стоит 700р, а освидетельствование-3200р! Заключается в исследовании мочи и крови на наркотики,

На профосмотре

провожу проф.осмотр, пришла женщина 47 лет, страдает заболеванием 27 лет, дебют после принятия родоновых ванн в санатории, есть сын, который также болен данным заболеванием с 12 лет. Лицо пациенты сплошь в аналогичных высыпаниях (см.фото), попросила меня, чтоб я рекомендовала, к кому можно обратиться

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Туберкулезный спондилит, дисцит

Дорогие коллеги, помогите разобраться. Пациент болен 40 дней, специфическое лечение получает. Но вот с учётом огромного натечника, не показана ли хирургическая санация? Соматически пациент тяжёлый. Режим ограничили, корсет надели. Есть ли шанс на стихание процесса без санации? Если бы речь шла о любой

Перфорация пищевода, пластика диафрагмой.

Пациентка 17 лет, в анамнезе врожденная атрезия пищевода, пластика пищевода. Имела стеноз пищевода. Поступила в стационар в виду наличия инородного тела - с признаками перфорации пищевода и начинающимся медиастинитом. Выполнена торакотомия, санация средостения, плевральных полостей, извлечение инородных

«Здоровье начинается с души»

Да, «здоровье начинается с души» / профессор, д.м.н. Апанасенко Г.Л./. И вы решили для себя, что это именно так и спланировали тактику своего поведения в жизни – как бы меньше волноваться и не вступать в конфликты или не реагировать на них болезненно, то есть в конфликтах нужно уметь разбираться. Вы

Эссенциальный или Невротический тремор?

Уважаемые коллеги, добрый день! Меня заинтересовала одна тема, уровень знания в которой «бытовой».
Тремор рук! Решил написать об этом, чтобы конечно получить рекомендации, так как этот симптом распространённый, часто он влияет на качество жизни, и хочется, используя знания подсказать своим пациентам.

Холецистэктомия при транспозиции органов

Лапароскопическая холецистэктомии у больного с полной траспозицией внутренних органов
Транспозиция внутренних органов (situs inversus) (также называемая зеркальным расположением внутренних органов) – редкое врожденное состояние, в котором основные внутренние органы имеют зеркальное расположение по