Усенашвили Владимир Лиудинович

Усенашвили Владимир Лиудинович

Россия, Нижегородская область
Терапия

Публикации других врачей

О продлении листков нетрудоспособности

Уважаемые коллеги, как правильно поступить в такой ситуации-15 день временной нетрудоспособности приходится на воскресный день. Необходимо провести заседание врачебной комиссии в пятницу, продлив листок нетрудоспособности субботой ( на 14 день ) или воскресеньем ( на 15 день)? Приказ МЗ СР № 624н не...

Диприван для седации в стоматологии

Уважаемые анестезиологи,подскажите,пожалуйста, насколько безопасно использование препарата Диприван (пропофол) для проведения седации в стоматологии взрослым? Родственнику предстоит множественное удаление зубов,имеет место панический страх кресла стоматолога,предложено провести седацию, анестезиолог

Загадка.

По предварительным данным, показатель материнской смертности в РФ за период январь – декабрь 2016 года составил 8,3 на 100 тыс. В 2011 году этот показатель составлял 16,2 случая на 100 тыс. родившихся живыми. Таким образом, произошло снижение почти в два раза. Всего же за указанный период 2016 года...

Болезнь Лайма у 6 -месячного ребенка

На приём обратились мама с 6- месячным ребёнком . 10 дней назад у ребёнка кзади от подмышечной впадины обнаружен клещ. Родители самостоятельно извлекли клеща. На момент осмотра: общее состояние ребёнка удовлетворительное. Темп. тела нормальная. Катаральных явлений нет. Диспептических явлений нет. Пе...

Переднее сакральное менингоцеле.

Молодой мужчина 25 лет, с жалобами на боли в левом боку с иррадиацией в левую паховую область. Боли появились ночью, в поезде. Направлен хирургом на УЗИ брюшной полости с почками.
По брюшной полости без особенностей, а вот с мочевыделительной системой пришлось немного повозиться.
В итоге родилось

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Листок нетрудоспособности, как метод бойкота.

Спускаясь по лестнице своего любимого учреждения невольно подслушиваю телефонный разговор одной из пациенток: "я психанула и взяла больничный, вот лежу в гинекологии".
В памяти всплыл диалог с одной из моих коллег, когда молодая доктор сетовала, что не может уйти в свой отпуск вовремя по причине

Некротический холангит

При осмотре беспокоит сильная боль в животе, больше в правой половине. Пациент болен примерно 26 часов. Находился на терапевтическом отделении. Начало болезни острое в 10:00 вызван врач в связи с сильной болью в животе. Боль в эпигастрии, положение вынужденное. Вызван торакальный хирург. При осмотре

Тератогенность вальпроата натрия

К такому заключению после анализа всех накопленных на сегодня данных пришли французские эксперты.
Французские органы здравоохранения признали связь между применением беременными женщинами препарата для лечения эпилепсии валпроата натрия и развитием тяжелых врожденных пороков у их детей. По официальным

Волнующее инородное тело

В моей практике был такой случай: привели ко мне сотрудницу нашего лечебного учреждения от нашего же стоматолога с очень испуганным видом и шумным дыханием. При расспросе сопровождающего (медсестры стоматологического отделения) выяснилось, что при лечении зубов сломался бор! И пациентка его вдохнула!