Чепляев Александр Аркадьевич

Чепляев Александр Аркадьевич

Россия, Москва
Организация здравоохранения

Публикации других врачей

Заполнение карты ввк при переводе заграницу

Здравствуйте! Вопрос, глупый, не судите строго доктора без опыта, пожалуйста) Работаю терапевтом гарнизонной поликлиники, вчера первый раз столкнулась с заполнением карты ввк при переводе в другую страну, свидетельство отправляется в Москву и любые ошибки ведут у тому, что его возвращают и военнослужащим

Тактика ведения.

Доброго времени суток. Больной, 1973 г/р, в 2010 г диагносцирован вирусный гепатит С, получал противовирусную терапию (пегинтрон, рибаверин). От мая 2011 г РНК HCV отр, Далее наблюдался у гастроэнтеролога с диагнозом : Хронический вирусный гепатит "С", минимальная б/химическая активность. анти HCV...

Местные антибиотики при ЛОР-патологии у детей

Добрый день,уважаемые коллеги!Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу применения местных антибиотиков при лечении гнойного ринита,может даже катаррального среднего отита у детей,когда нет лихорадки.Общий анализ крови как правило спокойный.Общее состояние как правило не страдает,аппетит не изменяе...

Медицинский детектив.

Сейчас трудно представить,как мы работали 20 лет назад, когда не было УЗИ,КТ,МРТ,ИФА,ПЦР и прочего.Зато какой простор для клинического мышления! Шел 1994 год.Я работала тогда заведующей терапевтическим отделением стационара. На праздники или в выходные в кардиологическое отделение поступает пациент...

Транспортировка больных между стационарами.

Доктора. Не могу найти соответствующих нормативных приказов. Кем осуществляется транспортировка больных между стационарами? Допустим, надо транспортировать лежачего больного в вышестоящее учреждение или обратно. Если тяжелое состояние, то санавиация в виде реанимобиля без проблем приезжает и транспо...

Лечение кист эхинококка

Доброго дня, коллеги! Поступила ко мне в клинику девушка 27 лет с Узи картиной эхинококка печени. Под УЗИ контролем вышли на кисту и задренировал Ее. Через двое суток, начал вводить склерозант. Через 10 дней, пациентку выписали.

Токсический эпидермолиз?

Коллеги, помогите, очень срочно. Психиатры и неврологи знают, что на ламотриджине очень часто кожные реакции в начале применения. Уж стараюсь медленно наращивать, а последнее время вообще по 25 мг 1 раз в 5 дней прибавляю, стартуя с 25 мг. И вот даже так две больные покрылись опять сыпью под выходны...

На что похоже?

Прислали по whatsapp. Женщина 42 года. Пришла с таким пальцем, в среду разделывала барана, в четверг появилось пятнышко, пузырек и впоследствии то, что видите. Немного простужена (кашель, насморк, температура тела 37,7, накануне прививалась против гриппа).
Обновление информации спустя 12-15 часов

Открытое письмо к коллегам-хирургам.

Уважаемые Хирурги! Да-да, с большой буквы Ха, т.е. Хорошие, владеющие великолепно хирургической техникой и лапароскопическим доступом. Умоляю вас, НЕ ЛЕЗЬТЕ оперировать гинекологических пациенток, особенно бесплодие, миому матки в объеме миомэктомии, пролапсы и яичниковые образования! Вы не знаете о...

Можно ли оспорить диагноз "шизофрения"?

Коллеги, мой вопрос касается пациентки 32 лет, которой в первую госпитализацию в 2016 г установлен диагноз "шизофрения параноидная, эпизодическое течение с нарастающим дефектом". Я понимаю, что по сути данные за эндогенный процесс можно усмотреть. Но так ли нужно выставлять подобную формулировку диа...