Шпилько Валерий Алексеевич

Шпилько Валерий Алексеевич

Россия, Ростовская область
Лечебное дело

Публикации других врачей

Нет эффекта от роаккутана

Добрый день.Девушка,20 лет.Угревая болезнь с 15 лет.наследственность отягощена(у мамы в пубертате угревая). Назначен препарат рраккутан в расчете 120мг/кг массы. Первый месяц 20мг в сутки,второй месяц 30 мг и с третьего месяца 50 мг.Сам препарат переносит неплохо(редкие эпизоды носового кровотечения.,снижение

Курсантская кровь

Каждый год мы собираемся с однокурсниками. Вот прошло 25 лет выпуска...Было более 100 человек нашего лечфака и так здорово, что решили, хотя бы мужиками собираться 2 раза в год. И конечно, общаясь, постоянно вспоминаем клинические случаи, зачастую выходящие за рамки понимания...Это все рассказы о возможностях

Так рождаются легенды.

Забавный случай произошел со мной несколько лет назад.Я работаю неврологом и мануальным терапевтом.На прием приводит жена своего мужа с болями в пояснице ближе к копчику.Дискомфорт ощущает около месяца (может больше- не помнит) в данной области . В неврологическом статусе без какой то выраженной патологии.Лечение

Кем быть?

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Скоро моему сыну исполнится 3 года и мне надо вернуться на работу в центр реабилитации неврологических пациентов. Заведующий предложил отучится на врача ЛФК. Хотелось бы услышать Ваше мнение.
1. Как переквалификация повлияет на расчет моего стажа и на оплату

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Помогите разобраться со сложной пациенткой!!!

Больная И 29 лет.15.10.16 обратилась по м\ж где выявлен гнойный отит слева,назначен цефтиаксон ,прокололи около 14 дней.В 2011 г болела туберкулёзом легких,пролечена с эффектом В конце 2011 г переведена в ззтб.Ежегодно проходила ре.осмотр все было в норме.По этому после 14 дней лечения отита прошла

Его цветущий вид, не вызывал сомнений.

Летом прошлого года обратился ко мне за помощью молодой человек, с жалобами на изжогу, тяжесть в правом подреберье, запоры, потерю веса, общую слабость, периодические боли в эпигастрии, снижение потенции (вообще при опросе сложилось впечатление, что говорю с неврастеником, очень был фиксирован на своих

Об индексе атерогенности

Уважаемые коллеги, добрый вечер!
Хотелось услышать мнения докторов( особенно врачей участковых) насколько часто при амбулаторном приёме вы высчитываете индекс атерогенности? Так ли эффективен этот показатель или просто достаточно иметь развёрнутую липидограмму? В каких возрастах более оправдан

Повышенный риск клинического начала миастении

Повышенный риск клинического начала миастении в послеродовом периоде
В журнале Неврология 21 Октября 2016 г. была опубликована статья: “ Повышенный риск клинического начала миастении в послеродовом периоде”.
Для определения риска клинического начала миастении у беременных женщин и в первые 6

Выявление и диагностика идиопатического легочного фиброза

Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) – тяжелое хроническое заболевание легких неизвестной этиологии, которое возникает преимущественно у людей старше 50 лет и характеризуется развитием особой формы прогрессирующей фиброзирующей интерстициальной пневмонии [1-3].
Более 200 000 тысяч человек в Европе,