Шмигель Дмитрий Вадимович

Шмигель Дмитрий Вадимович

Казахстан
Лечебное дело

Публикации других врачей

Пищевод Барретта ?

Пацентка Н.1975 г.р наблюдается у меня 3 года с диагнозом ГЭРБ, рефлюкс эзофагит1 ст, хр. атрофический гастрит.За последний год отметила усиление симптоматики ГЭРБ- изжога, жжение, отрыжка, появились длительные давящие боли в эпигастрии.Все это на фоне лечения ИПП- нексиум 20 мг длительно, курсами прокинетики,

Врачам УЗД

добрый вечер уважаемые коллеги! Вопрос может быть и не по теме, но суть вот в чем:-
я врач УЗД, работаю в сельской местности по программе "Земский доктор ".Получилось так, что я один врач УЗД на весь район. Нагрузка до 40 человек в день на одну ставку ОМС, бывает и больше, надбавок ни каких, премий

Фиксация бесед с родственниками

В нашей медицинской организации руководство ввело журнал в котором мы должны все проведенные беседы отражать в нем. В журнале есть такие графы как ФИО родственника, степень родства родственника по отношению к пациенту, диагноз пациента, дата и время беседы, а также есть графа, в которой родственник после

Вопрос нейрохирургам, нужна ли операция?

Здравствуйте дорогие коллеги. У меня вопрос к нейрохирургам. Девушка 2005 г.р. Данный момент активных жалоб не предъявляет. В прошлом году была однократная потеря сознания. Со слов родителей в учебе отстает,трудно запоминает, не сосредоточенная.
На МРТ образование (дермоид???) левого мосто-мозжечкового

Предлагаю сменить название

Один из трудных вопросов, который приходится решать современному врачу - снижение социального доверия к его профессии. Почему так происходит? Ведь врачи трудятся не покладая рук и не щадя живота своего. Ночные дежурства, санавиация, жизнь наполненная непрерывным наблюдением чужого страдания и упреки

Найти и обезвредить нейропатическую боль

В настоящее время можно уже говорить об эпидемии сахарного диабета, которая распространяется по планете. Так по данным за 2014 год, около 422 миллионов взрослых людей по всему миру страдали от диабета, что в четыре раза превышает показатели 1980 года. Считается, что в дальнейшем эта цифра будет только

НМО, решение вопроса?

Уважаемые коллеги, пожалуйста, поделитесь информацией, как руководство вашей клиники решает вопросы новой программы НМО. В частности, кто оплачивает 36 часовые циклы? Оплачивал ли кому-то эти циклы территориальный ФОМС? Отпускает ли руководство Вас на это ежегодное очное обучение? С конференциями и

Роаккутан и беременность

Добрый день, уважаемые коллеги. Я - молодой врач акушер-гинеколог, работаю в ЖК. Сегодня впервые обратилась пациентка с такой проблемой: молодая девушка, 18 лет. В течение 10 месяцев принимала Роаккутан по назначению дерматовенеролога в связи с угревой сыпью. На следующий день после приема последней

Острый средний катаральный отит

Вопрос по лечению острого катарального правостороннего отита у девочки 1.2 года.
Дитё привито и развитие по возрасту.
В 9 месяцев первое ОРЗ, температура 39С 3 дня, неделю - прозрачные сопли, неделю -зеленые, на их фоне первый средний катаральный правосторонний отит.
Лечение: отипакс,

Высокие дозы Цефтриаксона при отите?

Доброе утро, уважаемые коллеги. На днях ознакомилась со статьёй на тему лечения средних отитов у детей однократным введением большой дозы Цефтриаксона (100 мг/кг массы тела в сутки). Как вы относитесь к такой методике? Был ли у кого опыт работы по такой схеме??? Спасибо за советы!
Ссылка на статью