Шаповалов Михаил Александрович

Шаповалов Михаил Александрович

Россия, Ростовская область
Терапия

Публикации других врачей

О стандартах и не только...

О стандартах и не только...
Нечто подобное по весне я написал в виде комментария к статейке в сети врачи РФ .Тогда искренне не верилось , что об этом будет такая серьёзная полемика ,а оказалось я зря сомневался......
Один толстый... другой жердь.... а они (стандарты) _ЗЕМНАЯ ТВЕРДЬ

Нужен совет

Уважаемые коллеги, ко мне вчера пришла больная с диагнозом первичный гиперералдостеронизм . Диагноз ставили год назад ...
Женщина 39 лет 2015 г. Жаловалась на АД ~ 200/120, ЧСС 76 и все . На анализах (андрогены, тестостерон , кортизол, ТТГ, Т3, Т4, ЛГ, ФСГ, K, Na , Пролактин)в норме . Все анализы

Нефрология. Кальций- фосфорный обмен

Вопрос: гиперфосфатемия. Кальций в норме, точнее верхняя граница нормы. Паратгормон ввсокий за 500. Назначают альфакальцидол, для регулирования кпльций-фосфорного обмена. В аннотации написано, что противопоказан при гиперыосфатемии, исключение гиперпаратиреоз. Но не могу понять, алтыакальцидол улучшает

Тяжёлая пациентка не пускает в квартиру

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Хочу спросить совета. Возможно, кто-то сталкивался с подобной ситуацией.
Три дня назад в нашем учреждении проходила флюорографию пациентка с моего участка. Сразу отмечу, что пациентка социально неблагополучная. Со слов врача рентгенолога, на момент посещения

Перечень амбулаторных операций

Доброе время суток, уважаемые коллеги! Обычная городская поликлиника СПб с прикрепленным населением более 80 тыс. Обычное хирургическое отделение. Поменялось у нас руководство и новое руководство требует у меня, как у заведующего хирургическим отделением ответа на следующие вопросы:
1. перечень амбулаторных

Что за соли в кале, похожие на конфетку?

Скоро Новый год. Праздник к нам приходит, как говорится. Коллеги, что за соли в кале?

Сахарный диабет 1 тип и аппендицит

Уважаемы коллеги, прошу совета по поводу случая.
Извиняюсь заранее за ТЕКСТ, спасибо
В приемное отделение 28.11.2016 год по дежурству поступает ребенок 10 лет с жалобами на боли в животе, тошноту, однократно рвоту. Отмечают нарушение в диете. Болеет с вечера 27.11.2016 год, когда у ребенка

Piebaldism

Уважаемые коллеги, добрый день !
Увидела в ФБ девочку с пьебалдизмом (фото 1), решила поделиться информацией, поскольку на ДнР не было обсуждения этой темы.
Пьебалдизм - врожденная первичная лейкодерма, ассоциированная с мутациями гена KIT и характеризующаяся морфологически отсутствием меланина

Судить о Hp только по дыхательному тесту?

Уважаемые коллеги. У меня есть пациентка 41 года. Около полугода назад ее начала беспокоить выраженная изжога, которую она связывала с употреблением кофе. Самостоятельно купировала приступы изжоги, принимая гевискон. Причем ее изжога не беспокоила около месяца, до следующего раза, когда она выпила кофе.

Прегабалин

Сегодня появился пост, почему врачи отказываются выписывать "лирику".
Потому что лирика, как и трамадол формирует зависимость. Зависимость физическую. Абстиненция сродни героиновой. Увы.
Просто обратите внимание на формулы:
C8H17NO2 прегабалин
C21H23NO5героин