Смирнов Илья Анатольевич

Смирнов Илья Анатольевич

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Лечение больных после перенесенного ОНМК.

Добрый день.
Нужна помощь невропатолога. Есть больная 53 лет с перенесенным ишемическим инсультом в 2004 году в вертебро-базиллярном бассейне с выраженным вестибулоатактическим синдромом. Когда был инсульт основными жалобами была тошнота, рвота и головокружение. После курса лечения состояние нормализовалось,

Неинвазивные глюкометры.

Вопрос эндокринологам: насколько достоверны измерения такими аппаратами по вашим наблюдениям) и много ли пациентов ими пользуются?

Дело доктора Казаковой.

Очередная попытка собрать подписи для педиатра Казаковой, но уже на нашем сайте. НЕ ОСТАВАЙТЕСЬ РАВНОДУШНЫМИ!!! http://golos.doktornarabote.ru/petition/10...

Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами.

Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами. В журнале Гастроэнтерология 08 Апреля 2017 г. опубликована статья: “ Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами и у родственников первой степени”. Исследователи из Испани...

Немного из истории ПМС.

О ПМСе (предместруальный синдром) в современном обществе знает и стар, и млад, и женщины, и мужчины. Многие используют этот термин часто безосновательно, как нарицательный или для критики и унижения визави, независимо от гендерной принадлежности. Однако, приведённые ниже исторические справки, отражают

Загадка.

Женщина 39 лет, жалобы на длительную, более 10 дней, менструацию, боли в низу живота. Наследственность, соматический и аллергический анамнезы не отягощены. Гинекологические заболевания: эктопия шейки матки, хронический рецидивирующий кандидоз, хронический цистит. Контрацепция-прерванный половой акт.

Ёжик.

Суббота. Лето. Позднее лето.
Сижу на дежурстве, никого не трогаю.
Зовут в приемный покой. Скорая привезла обычного деревенского мужчину с кишечной инфекцией и болями в животе. Естественно, позвали хирурга на консультацию.
Иду. Смотрю. Беседую. Болен трое суток. Интоксикации или нет, или минимальная.

Странный тест

В процессе обучения студентов наткнулся на следующий тест:
Пациенту, обследуемому по поводу В12-дефицита, проводится тест Шиллинга. 1 мг кобаламина вводится в/м через 1 час после назначения радиоактивно-меченного кобаламина. Нормальный тест Шиллинга, экскреция > 10% радиоактивно-меченного кобаламина

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Запрещенный приём

Дежурство. Пятница. Вечер. Женщина северной национальности, 45 лет, в анамнезе непростая аппендэтомия ( судя по рубцу). Клинически и рентгенологически - кишечная непроходимость со всеми классическими признаками. Смотрю и предлагаю операцию. Дальнейший разговор:
- Я не согласна. Само пройдет!