Головчак Дмитрий Борисович

Головчак Дмитрий Борисович

Россия, Калужская область
Терапия

Публикации других врачей

Лекарство заочно

Вопрос только терапевтам участковым и врачам общей практики. Тему навеяла публикация о закрытии л/н без осмотра больного и большие проблемы врача. Сейчас лето и больных с чужих участков очень много. Почти каждый день приходят на приём соцработники без больных,но с их документами с целью выписки льго...

Мочевина и креатинин.

У молодого человека 30 лет в течении полугода (3 анализа с промежутком в 2 месяца) уровни мочевины крови нормальные (3.5, 5.9, 3.1), а креатинин постоянно повышен (115, 111, 125) соответственно. Жалоб никаких нет, проблем с почками ранее не было, анализы мочи идеальные, мясом не злоупотребляет, без...

Психогенная ахалазия кардии

Добрый день, коллеги! Обратилась на приём, "психосоматическая пациентка". 45 лет, руководитель, рост 165, вес 90, курит, выпивает редко и умеренно. Ко мне направлена гастроэнтерологом, для подбора антидепрессанта. Со слов пациентки, ей было предложено 2 варианта решения Ее функционального расстройства:

Три арки, один свод

Сколько сводов у человека в стопе? То, что я встречал в разных источниках: два, три, пять, семь. Кто же прав? Свод ОДИН и иначе быть не может. Это подтверждается Капанджи А.И., Полиевктов И.А., M.Nordin., сквозь строки читается у Маркса В.О, Hamill J., и многие другие. Но лучшие доказательства вы мо...

Вопрос к хирургам

Добрый день коллеги. Пожилая родственница из губернии. Язва в районе щиколотки, плохо заживает. Родственнице за 80. Назначили перевязки с хлоргексидином. Что есть поэффективнее. Я не хирург. Чем можно пообрабатывать?

Выраженная брадикардия.AV блокада 3 ст?

Уважаемые коллеги!Сегодня осматривал на дому женщину 1945 г.р.Утром выйдя на улицу в туалет,почувствовала резкую слабость и упала.Родственники занесли в дом и поехали за доктором.До моего приезда выпила настойки боярышника около чайной ложки и 30 кап валерианы.Отмечался озноб,потливость,падение давл...

Situs viscerum inversus и острый холецистит.

Сегодня из отделения в удовлетворительном состоянии (5-е стуки после операции) выписали интересную пациентку.
В принципе-то пациентка обычная по сути, если не считать наличия у нее «зеркального расположения внутренних органов» (транспозиции).
Возраст - 65 лет. Повышенного питания, имеет обычный

Гипергонадотропный гипогонадизм?

Консультировала девочку 16 лет с первичной аменореей. Имеет 2 УЗИ, на одном - рудиментарная матка и гипопластичные гомогенные яичники, на другом - матка и яичники не визуализируются. При осмотре: рост и вес в соответствии с возрастом. Стигм нет. Молочные железы на развиты вообще, НПО гипопластичны...

Что здесь?

Специально не хотел публиковать сканы, пока окончательно не разберусь с диагнозом. В своём заключении также написал дифф.диагноз между двумя нозологиями. А вчера всё встало на свои места. Хочется узнать у коллег их мнение по данной пациентке 45 лет.

Полип! Что лучше: выскабливание или гистеро?

Выскабливание вроде проще.Однако, при резектоскопии можно и "ножку" прижечь. Вы как думаете?