Долмат Юлия Сергеевна

Долмат Юлия Сергеевна

Россия, Санкт-Петербург
Детская хирургия

Публикации других врачей

Лейкостим

Неделю назад по скорой привезли больного с жалобами на головокружение и гипотонию. Пациент 1970 года, в мае 2017 оперирован ЗНО сигмы, мтс в печень. 1.08.2017 закончен курс 3 курс ПХТ. Сначала чувствовал себя неплохо, как и после первых 2 курсов. Потом в течение 5 дней, слабось, частый жидкий стул.

Гипохромная анемия?

Судя по данным гемализатора, у пациента выраженная гипохромия, Обращает внимание аномально высокие значения эритроцитов и участок шизоцитоза на тромбоцитарной гистограмме. Однако на микрофотографии ни резко выраженной гипохромии, ни шизоцитоза выявлено не было. В мазке макроформы и микроагрегаты тромбоцитов.

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Липидограмма

Уважаемые коллеги, нужен ваш совет. Ко мне обратилась молодая женщина 30 лет в связи с изменениями в липидограмме: холестерин 6.00 ммоль/л; ЛПВП 1,57 ммоль/л; ЛПНП 3,70 ммоль/л; триглицериды 1,51 ммоль/л, ЛПОНП 0,69 ммоль/л, индекс атерогенности 2,8 ммоль/л. Также в анамнезе аутоиммунный тиреоидит с...

Что здесь?

Специально не хотел публиковать сканы, пока окончательно не разберусь с диагнозом. В своём заключении также написал дифф.диагноз между двумя нозологиями. А вчера всё встало на свои места. Хочется узнать у коллег их мнение по данной пациентке 45 лет.

Лигатурный свищ?

Добрый день Уважаемые Коллеги!Хотелось бы услышать Ваше авторитетное мнение по данной пациентке.Женщина,56 лет,в анамнезе резекция левой молочной железы по поводу опухоли молочной железы Т1N0M0 5 лет назад,химио- и лучевая терапия протекала без особенностей.Послеоперационный рубец очень грубый и пло...

Боли приступоброзные в правом подреберье

Пациент с сд, аг и ибс жалуется на присупообразные боли в правом подреберье. Думала что обострение хр.холецистита, Панкреатита. Назначила папаверин чтоб снять спазм. До этого в/ в инфузия пентоксифиллина, обезболивание кетотоп+ антибиотики цеф 3. Помогите с дальнейшей тактикой ведения

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ те

Более не рекомендуется использовать КФК-МБ тест при подозрении на острый коронарный синдром В журнале JAMA Internal Medicine 14 Августа 2017 г. опубликована статья: “Исключение КФК-МБ теста при подозрении на острый коронарный синдром ”. Статья подготовлена Консорциумом Академических Медицинских Цент...

Продление сертификата без стажа!?

Есть второй сертификат, УЗ-диагностика. Поработал по нему совместителем официально около года, сейчас официально как врач УЗД не устроен. Вопрос: когда идешь на сертификационный цикл - это важно? (в принципе тот факт что я был совместителем УЗД никак не отражен в трудовой). Припоминаю что коллеги ка...

Афоризм Козьмы Пруткова

Просматривая последние публикации русскоязычного врачебного сайта «Врач на работе», я наткнулся недавно на краткое сообщение, а вернее, на встревоженный призыв о помощи. Вот эта заметка полностью: Терапевт Гайфуллина Л.Р. «Мнение нейрохирургов, неврологов! Ув. коллеги, доктора! В данном случае дело...