Булычев Владимир Александрович

Булычев Владимир Александрович

Россия, Томская область
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Как брать вагинальный секрет?

Уважаемые коллеги! Подскажите, пожалуйста, как технически организовать забор вагинального секрета для исследования цитокинов? Забор планируется в эппендорфы, но вот чем? Есть идея использовать ложки Фолькмана. У кого был опыт, поделитесь информацией.

Укрощение строптивой

Уважаемые коллеги, хочу поделиться клиническим случаем, который мне показался интересным. Женщина 27 лет обратилась в ноябре 2016 с жалобами на кровянистые мажущие выделения на фоне приёма КОК. Менархе 14, половая жизнь 21 год. Б-1, в 2013 году плановое КС по причине изменений сетчатки, миопия -18...

Парез/не парез

Доброе время суток, уважаемы коллеги! Несколько месяцев назад смотрела пациентку, обнаружила парез левой голосовой связки. Приходила она по другому поводу, а пожаловалась на "слабость" голоса. Я ей посоветовала консультацию эндокринолога. Сегодня она приходила на прием к заведующему моему, сразу сказала,

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Беременность 23 недели

Добрый день! Пациентка 33 года, жалоб не предъявляет. Анамнез: 2 беременность (1 беременость 5 лет назад прошла нормально, без осложнений), срок - 23 недели, ИМТ - 48 кг/м2, сдала Гормональный спектр: С-пептид-5,6 (норма до 3,2 по лаборатории), ДГЭА-С - 15,2 (норма до 7,0). ТТГ-1,9, св.Т4-12,7. Запланирована

6. Поединок с Альцгеймером

Ноу-хау? Берите, не жалко!
Почему я не описываю примененную методику подробно?
Не только потому, что она является предметом ноу-хау, хотя и поэтому тоже, но главной причиной является следующее: моей методикой смогут воспользоваться только специалисты, которые, кроме достаточных медицинских знаний,

Онкомаркер CA 72-4 методом ИФА

Добрый вечер! Коллеги, нужен Ваш совет по следующему вопросу.Исследовала сыворотку одной пациентки на наличие СА 72-4 методом ИФА ( ХЕМА).Все контроли и колибровки проходят отлично.Результат исследования: больше max.То есть даже цифры не могу выдать... Понятно, что необходимо развести сыворотку и исследование

Рецидивирующая крапивница

Пациентка З., 63г. В анамнезе: ЯБ ДПК, ремиссия. Хр.гастродуоденит. Полиуздовой зоб, эутиреоз. АГ II стд, р3. Кисты печени (с 2015г по УЗИ, до 13мм в 2015). Хр.холецистит. Полиостеоартроз. Атеросклероз БЦА, гемодинамически незначимые стенозы ОСА и ЛВСА. Обратилась к дерматологу в декабре 2016г с жал...

Загадка.

Женщина 39 лет, жалобы на длительную, более 10 дней, менструацию, боли в низу живота. Наследственность, соматический и аллергический анамнезы не отягощены. Гинекологические заболевания: эктопия шейки матки, хронический рецидивирующий кандидоз, хронический цистит. Контрацепция-прерванный половой акт.