Михайлов Роман

Михайлов Роман

Россия, Санкт-Петербург
Лечебное дело

Публикации других врачей

Наша тактика при азооспермии

Уважаемые коллеги! Учитывая большое количество пожеланий о публикации алгоритма по азооспермии после поста https://www.doktornarabote.ru/Publication/Single/186389, я принял решение опубликовать его в несколько адаптированном

Рак шейки матки, пролонгация morbi с мета

Пациентка женщина 34 года, врач рентгенолог, прооперировали в мае 2016 - экстерпация матки с придатками, шейкой и верхней трети влагалища. Лучевая до и после операции. Ставили 1 стадию. Гистология - плоскоклеточный неороговевающий G2 инвазия 6 мм. Все было хорошо на осмотре до октября 2016. На сегодняшний

Больные с множественными НИХЗ - соглашаться?

Дорогие коллеги, прошу совета. Месяц назад устроилась на работу участковым терапевтом. Сверху велено организовать службу медицинской помощи пациентам с 3 и более хроническими заболеваниями из списка - ИБС, СД, БА и т.д. Новые врачи на вакансию не претендуют, из участковых никто соглашаться не хочет.

Профилактика прежде всего.

Дорогие коллеги! Обратила внимание, что профилактикой занимаются немногие врачи, а ведь это верный способ предотвратить серьезные заболевания. Скажу конкретно, о наболевшем. Столкнулась с тем, что кардиологи (терапевты) крайне редко назначают антикоагулянты больным с фибрилляцией предсердий (ФП). Почему?

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

Предменструальное дисфорическое расстройство?

Наши "грамотные и мною любимые" гинекологи направляют ко мне "импульсивных дам" с гормональными изменениями. С любой дамой непросто, с красивой тем более.. Как говорил, Фрейд, а он мне нравится, женщина имеет право на один невроз в жизни - Истерию, при одном условии - если она КРАСИВАЯ. Увы не все на

Пропранолол при ангиосаркоме

Регулирующие структуры Европейской Комиссии недавно присвоили препарату Пропранолол статус орфанного лекарственного препарата (для лечения редкого заболевания) для лечения ангиосаркомы.
Способность пропранолола оказывать лечебное действие при этой смертельной форме саркомы мягких тканей был изначально

Проблема в постановке диагноза

Пациент: Женщина 59 лет, гипертериоз (анализы в норме кроме высоких значений АТТГ, также щитовидная железа меньше нормы на 15-20%), варикозное расширение вен, кесарево сечение, постоянный прием Касарк 8 для устранения гипертонии.
Жалобы: После физической нагрузки (бытовой) а также при контакте с

НМ гепарины при синус-тромбозе и САК

Уважаемые коллеги!
Вопрос срочный, поэтому простите, что не подробно описан случай. Если будет интересно, позже опишу подробнее.
Женщина 42 года на фоне приема КОКов с 30.12.2016 общемозговая симптоматика, постепенно нарастающая, прежде всего - головная боль, НПВС в большом количестве - без

Последствия лучевой терапии

У пациента Н.после второго курса лучевой терапии по поводу новообразования верхнечелюстной пазухи опустилось правое веко, появилась выраженная боль в правой половине лица, вынуждающая принимать до 5 раз в сутки нпвс в таб.с незначительным эффектом;появилось онемение половины лица. Анамнез: онмк по ишемическому