Копалин Александр Васильевич

Копалин Александр Васильевич

Россия, Архангельская область
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Вопрос: почему не лечим полноту?

Уважаемые коллеги, разъясните мне, пожалуйста, почему полным пациентам (ожирение 1, 2, 3 степени) очень редко назначается например орлистат. Даже эндокринологами. Диетой справиться с ожирением мало у кого получается. А лишний вес — это фактор риска и причина многих неприятных заболеваний. Причина в

Разминка на выходные…

В ОТДЕЛЕНИИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ НАХОДИТСЯ ПАЦИЕНТ С ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ. ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ: КРЕАТИНИН 0,4 ММОЛЬ/Л, СКФ – 14,2 МЛ/МИН., HB – 70 Г/Л, СЫВ. FE – 15 ММОЛЬ/Л. ПАЦИЕНТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТОШНОТУ, СИЛЬНУЮ БОЛЬ В НОГАХ И НЕСТЕРПИМЫЙ КОЖНЫЙ ЗУД. ОПРЕДЕЛИТЕ СТАДИЮ ХБП У ПАЦИЕНТА 1) 5 стад...

Об индексе атерогенности

Уважаемые коллеги, добрый вечер!
Хотелось услышать мнения докторов( особенно врачей участковых) насколько часто при амбулаторном приёме вы высчитываете индекс атерогенности? Так ли эффективен этот показатель или просто достаточно иметь развёрнутую липидограмму? В каких возрастах более оправдан

Электрические зубные щетки

Ув. коллеги-стоматологи, вопрос с тайскими зубными пастами остался открытым-кому-то нравятся, а кому-то нет. Ответьте, пож-та, на второй вопрос: какие зубные щетки лучше-электрические или мануальные. На работе услышала мнение коллег-стоматологов, которые утверждают, что электрощетки забивают остатки

Переливание крови при отказе по религии

Проблема: пациент перед операцией отказывается от переливания.
Есть пациент Б. (иначе назвать не могу), которому по поводу рецидива анапластической астроцитомы после комбинированного лечения требуется повторная операция. Перед ней он заявляет, что отказывается от переливания крови и её компонентов.

Злокачественный кочан

Листовидные опухоли молочной железы (ЛОМЖ) известны под названиями листовидной фиброаденомы, гигантской миксоматозной фиброаденомы, филлоидной фиброаденомы и пр. Как и другие двухкомпонентные образования молочной железы (фиброаденомы) листовидная опухоль характеризуется пролиферацией эпителиального

Отказ от пациентки.

Уважаемые коллеги! Прошу конкретных рекомендаций участковых терапевтов и психиатров. Такая история. В понедельник пациентка 35 лет с моего участка (назовём её Аллой) по номерку приходит к другому терапевту(последний день моего отпуска). Ведёт себя демонстративно,всё происходящее в коридоре громко комментирует,ссорится

"Инфильтрат подбородочной области"

Пациентка принесла в лабораторию от онколога препараты пунктата на цитологическое исследование. В направлении диагноз " Инфильтрат подбородочной области". В препаратах - периферическая кровь. Прошу пациентку показать образование. Анамнез короткий. Около 2-х недель появился прыщик до 2мм, за сутки увеличился

Правомочность дачи рекомендаций врачом СМП

Коллеги с руководством завязалась дискуссия-спор о необходимости, а точнее обязанности вменяемой врачу СМП - назначать лечение, а так же в том случае если врач СМП дал рекомендации, то он должен??? отразить это в Истории Болезни (ИБ). Я утверждаю, что это не наша (СМП) обязанность. Если я не прав. то

Трудный дыхательный путь.

Уважаемые коллеги, выкладываю материалы расследования гибели пациента в госпитале Victoria Infirmary, Глазго. Эти материалы уже давно обсуждались на форуме, но не выкладывались в открытый доступ. Относительная давность произошешего (май 2006 года) и завершенность расследования позволяют сделать эти материалы