Я зарегистрирован, но не могу войти
Шпак Елена Владимировна

Шпак Елена Владимировна

Россия, Ленинградская область
Терапия

Публикации других врачей

Апоплексия яичника- консервативное ведение

Ожидаю в свой адрес поток обоснованной критики, но тем не менее хочу поделиться недавним случаем. Нерожавшая пациентка 20 лет поступает с жалобами на боли внизу живота. Заболела остро около суток назад. Двадцатый день цикла. Сознание не теряла. На фоне приема спазмолитиков и НПВС боли приобрели пост...

Диагностика болей в животе без анализов

…Один американский медик полушутливо пожаловался: «Для больных написано множество книг и брошюр на тему, что делать до прихода врача, но как мало книг для врачей на тему, что делать до прихода анализов…». Действительно, как поставить диагноз, хотя бы предварительный, ориентировочный, находясь один н...

Скворцова пообещала закрыть кадровые дыры

На решение проблемы кадрового дефицита в первичном звене здравоохранения уйдет чуть больше двух лет, заявила глава Минздрава Вероника Скворцова на всероссийской конференции партии "Единая Россия" "Направление 2026". https://medrussia.org/16804-skvorcova-poobeshhala-zakrit-kadrovi/ "Нам будет достато...

SD!?- Миелит!?

На прием обратился мужчина К. 44лет с жалобами на простреливающие покалывания в кистях и стопах. Жалобы обострились остро, пациент связал ухудшение состояния с длительным статическим положением за рулем (проехал 8500 км!). Но как оказалось это его не первое путешествие за рулем на такие дальние расс...

Гименотомия при кесаревом сечении

Неперфорированная девственная плева - редкое заболевание, которое обычно обнаруживается с началом менструаций. В литературе встречаются данные о закрытии девственной плевы после хирургической коррекции атрезии гимена, в том числе и во время беременности.
Случай взят из статьи : https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5874378/

Резец

Уважаемые коллеги! В романе М.А. Булгакова «Собачье сердце», профессор Ф.Ф. Преображенский, дискутируя с пришедшими к нему домой большевиками, особо отметил, что «…я не люблю пролетариат». А ныне покойный, к сожалению, артист Владимир Толоконников, великолепно сыгравший Шарикова в экранизации того ж...

Как выписать из отделения?

Задачи такие. 1 - Часто в отделения госпитализируются пациенты преклонного возраста по натянутым показаниям ( в основном по настоянию родственников). Хроническую патологию подлечили время выписки. И тут родственники заявляют, что они бабушку или дедушку не заберут, т.к. по их мнению их еще надо лечи...

Обычное дежурство, в обычной ЦРБ.

18.00. Машиной скорой помощи доставлена пациентка 27 лет с жалобами на приступообразные боли внизу живота, мажущие кровяные выделения из половых путей. Из анамнеза: в течение двух лет проводится обследование и лечение по поводу первичного бесплодия, в срок очередной менструации появились мажущие кро...

Повышается ревматойдный фактор

Пациент 60 лет в анамнезе боли в суставах нижних конечностей .В феврале обращался в терапевтическую службу местной Црб ,по данным анализов определяется повышение уровня ревматоидного Фактора до 470.Был назначен курс лечения в црб(дневной стационар)-без результатно. Выдано направление на госпитализацию

Миальгия, неуточненная

Вот такой интересный случай был вчера на приёме. 57 летний мужчина обратился в связи с мышечными болями в течение последних 6 недель. Боли дебютируют ночью и длятся до утра, нарушают сон. Очень распространённые, пациенту сложно назвать где именно болит больше всего. Слабый эффект от НПВС, пациент пр...