Гиря Алексей Владимирович

Гиря Алексей Владимирович

Россия, Москва
Лечебное дело

Публикации других врачей

Лечение и профилактика мигрени.

Женщина 42 лет.жалуется на приступы головной боли,которые возникают 1 раз в 3-4 недели,начинаются с давления в левой орбите,затем распространяются на левый висок.по характеру боль пульсирующая,интенсивная.по 10 бальной шкале-8 балов.по продолжительности приступ до 48 часов.страдает в течении 13 лет.наи

Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами.

Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами. В журнале Гастроэнтерология 08 Апреля 2017 г. опубликована статья: “ Повышенный риск коло-ректального рака у пациентов с множественными зубчатыми полипами и у родственников первой степени”. Исследователи из Испани...

Пациент с гематомой забрюшинного пространства

Добрый вечер. В силу своего небольшого опыта, пациент, пришедший ко мне на прием оказался для меня непонятным. Недавно прооперирован по поводу гематомы забрюшинного пространства, которую получил упавши с лавки. Пришел по направлению с результатми МРТ. По МРТ: картина псевдотуморозного панкреатита. HCV

О вопросе дознания в венерологии

Уважаемые коллеги! Прошу вашей помощи в вопросах деонтологии в венерическом кабинете. Опыт работы дерматологом и косметологом у меня более или менее приличный (6 лет), и тактику работы с дерматологическими пациентами я освоила в полной мере. Но тут руководство перевело меня в вен кабинет и я столкнулась

Как рассчитать нагрузку врача УЗД

Уважаемые доктора, объясните пожалуйста, как правильно посчитать нагрузку врача УЗД. Работаю совместителем на полставки (смотрю в основном диспансерных). Я так понимаю, что в день при 5 дневной рабочей неделе на ставку должно быть выполнено исследований на 33 УЕТ. По приказу МЗ РФ № 132 от 02.08.1991

Приятные моменты в работе

Все таки есть приятные моменты в работе когда забываешь про нищенскую зарплату и неадекватных больных. Вчера вечером в порядке СП поступает женщина 72 лет с жалобами на выраженную одышку смешанного характера, давящие боли за грудиной. Данные жалобы в течении 5- ти часов от момента поступления. В анамнезе

Ваша тактика?

Пациент 20 лет получил дробовое ранение с близкого расстояния. По дежурству произведена ПХО раны с перевязкой задней большеберцовой артерии, дренажи, наложен аппарат внешней фиксации из 2 колец. При ПХО раны удален костный фрагмент большеберцовой кости. Стопа теплая, чувствительность снижена. Ваша т...

Что делать при гиперурикемии?

В России гиперурикемия встречается у 7% населения и только у 0.1% выявляется подагра. Причины гиперурикемии 2: повышенное образование уратов(пища,ожирение, онкология, псориаз) и снижение почечной экскреции уратов(заболевание почек, лекарства, гипо-, гиперпаратиреоз). Мало кто знает , но мочевая кисл...

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

Проблема диабетической полиневропатии

Коллеги, «Доктор на работе» предлагает Вам ознакомиться с информационной страницей по борьбе с нейропатической болью: https://www.doktornarabote.ru/survey/play/diabet_lenta_1 Хорошо известно, что одним из весомых патологических эффектов, которые оказывает сахарный диабет на организм, является пораже...