Ковалева Анна Сергеевна

Ковалева Анна Сергеевна

Россия, Вологодская область
Лечебное дело

Публикации других врачей

Декомпенсированную ХСН в реанимацию?

Последнее время отделения реанимации задыхаются в хронических больных. Согласно приказу 919н от ноября 2012г показанием к госпитализации в ОАР являются пациенты с обратимо нарушенными функциями, но это трактуется по-разному. Декомпенсацию можно компенсировать.. Но это можно сделать и в профильных отделениях,

Проблема в постановке диагноза

Пациент: Женщина 59 лет, гипертериоз (анализы в норме кроме высоких значений АТТГ, также щитовидная железа меньше нормы на 15-20%), варикозное расширение вен, кесарево сечение, постоянный прием Касарк 8 для устранения гипертонии.
Жалобы: После физической нагрузки (бытовой) а также при контакте с

На страже комиссуры

С любовью… Иллюстрация: Томаш Иной Копер...

Высокая СОЭ у молодого мужчины

Уважаемые коллеги, прошу помощи - нужен свежий взгляд на непонятного для меня пациента. Мужчина, 35 лет. Жалоб нет. Выглядит прекрасно, 196 см роста, около 82 кг масса тела; занимается спортом. С 2006 года регулярно - два раза в год - по собственной инициативе сдавал анализы крови, общий и глюкозу...

Перианальный дерматит. Стойкий анальный зуд.

Пациентка женщина 25 лет, считает себя больной около 12-ти месяцев когда на фоне относительного благополучия появился выраженный зуд в области ануса, мокнутие, отёк перианальной кожи, боли при дефекации. При первичном осмотре отмечается утолщение складок перианальной кожи, их гиперемию, наличие белесого

Запись в амбулаторной карте

Уважаемые коллеги, прошу помощи в вопросе:можно ли врачу оставлять запись в амбулаторной карте ребёнка о некорректном и даже хамском поведении родителей. Есть ли какой документ или инструкция по ведению записей в амбулаторной карте? Если нет, тогда рычаги воздействия на такое население? Или докладные

Пропранолол при ангиосаркоме

Регулирующие структуры Европейской Комиссии недавно присвоили препарату Пропранолол статус орфанного лекарственного препарата (для лечения редкого заболевания) для лечения ангиосаркомы.
Способность пропранолола оказывать лечебное действие при этой смертельной форме саркомы мягких тканей был изначально

Скорость инородного тела ЖКТ

Байконур. Где-то 1978 год. Дежурю хирургом (в армии не особо считались с тем, что ты челюстно-лицевой хирург) в 1100-коечном госпитале.
Часа в 3 дня является парень лет 15 с выпученными глазами: "Доктор, я проглотил гвоздь". На рентгенограмме гвоздь 60-70 мм в желудке, шляпкой направлен вроде

Гипертония у пожилых пациентов: обновление ру

Гипертония у пожилых пациентов: обновление руководства.
В журнале Annals of Internal Medicine сегодня, 17 Января 2017 г. опубликовано обновление клинического практического руководства по фармакологическому лечению гипертонии у пациентов 60ти лет и старше.
Руководство явилось результатом обзора

"Чудо" иньекционного гемостаза.

Профузное кровотечение из области анастомотического гребня. Выполнен гемостаз спирт адреналиновым раствором.