Машихина Наталья Владимировна

Машихина Наталья Владимировна

Россия, Москва
Терапия

Публикации других врачей

Бережливая поликлиника 4.Итоги

Добрый день! Сегодня хочется подвести итоги реформирования моего ЛПУ.Я многое уже описала, объясняла. Теперь о глобальном. Начну издалека. Я работаю 12 лет уч. терапевтом. Мой первый оклад был 2.200.Но ФОМС отлично платил,, наработку", Я получала "наработку" по 9-10 тыс.Делали нагрузку по 180 процентов.

Средняя концентрация Hb в эритроците

Здравствуйте, коллеги! Очень часто замечаю у пациентов снижение показателя концентрации гемоглобина. Коллеги, так сказать, постарше, уверяют, что ничего страшного нет и внимания на это обращать не стоит. Подскажите, чем все таки это может быть опасно или не опасно?

Вздохнули с облегчением

По дежурству в терапию поступила девушка 24лет. Неряшливо одета. Без сопровождающих. Тихая, свободно идущая на контакт. Читаю записи из приемного покоя: лечится на ДС психдиспансера (по поводу чего неизвестно). Диагноз приемного покоя: лихорадка неясного генеза. Опрашиваю. Жалуется на повышение темп...

Противокоревой иммуноглобулин

Доброго времени суток! Заранее прошу прощение за возможные опечатки. Пишу с телефона. Задача. Пациент 4 месяца. Перенёс обструктивный бронхит. По этому поводу был в стационаре. В стационаре контакт по кори. Введён противокоревой иммуноглобулин. Вопросы:1. Как прививать в дальнейшем. Ставить корь или...

Оперировать или не оперировать...?

Взрослая пациентка, после коррекции тетрады Фалло. Пациентка, 40 лет с оперированной тетрадой Фалло в детстве, обратилась для получения второго мнения. Жалоб нет, толерантность к нагрузке хорошая. После операции, в течение длительного времени эхокардиографию не делала, но при очередном исследовании...

Ах, этот проклятый склероз...

.
Старый анекдот(уж, простите!):
«Английский лорд в возрасте 80 лет женился на женщине 20 лет. Первая брачная ночь. Он спит в одной спальне, она - в другой.
Поздно ночью молодая слышит стук в дверь. «Кто там?», - вопрошает она.- «Это я, леди, Ваш супруг, пришёл исполнить свой супружеский

Случай кожного кальциноза

Кожный кальциноз при перекрестном (overlap) синдроме
Женщина, 41 год. В 2000г. диагностирован перекрестный синдром с ограниченным системным склерозом и дерматомиозитом. В 2001г. на ягодичных областях и над локтевыми суставами впервые появились плотные подкожные образования, которые прогрессировали

Клинические исследования пациентов с гипераммониемией на доцирротической стадии заболеваний печени

Хорошо известно, что печень играет важную роль в метаболизме аммиака. При наличии хронических патологий печени мы нередко можем наблюдать гипераммониемию и в отсутствие выраженных признаков печеночной энцефалопатии. Представляем Вашему вниманию исследование, целью которого стала оценка эффективности...

Как сохранить здоровье женщины после 40?

Пациентка 44 года! Жалобы на чувство жара, частые приливы. Принимала Клималанин, фито пр-ты, затем Фемостон 2\10, без эффекта. Назначены КОК. Пришла на мед. осмотр
ИЗ АНАМНЕЗА: микроинсульт
ОБЩИЙ ОСМОТР: Повышенного питания. Вес- 110 кг., рост-167 см
ГЕНИТАЛЬНЫЙ СТАТУС Б/О
ОБСЛЕДОВАНА:

Два удара по печени

Быстрое распространение сахарного диабета, ожирения и самой частой патологии печени - ее неалкогольной жировой болезни, требует незамедлительных мероприятий по изменению образа жизни пациента и начала интенсивной терапии с ранних этапов этих заболеваний, что позволит избежать дальнейшего развития на...