Толмашов Дмитрий Александрович

Толмашов Дмитрий Александрович

Россия, Томская область
Терапия

Публикации других врачей

И снова неоказание ПОМОЩИ. Чем грозит?

Каждый врач хоть раз слышал в свой адрес упрек: «Вы что, в помощи мне отказать хотите?!» Порой это сопровождается ехидным и многозначительным: «За это статья полагается!» Посмотрим, какая же статья грозит за неоказание ПОМОЩИ, кому она грозит и когда кажу сразу: пациенты пытаются шантажировать враче...

Изотретиноин и кожные процедуры

Изотретиноин и кожные процедуры В журнале JAMADermatology сегодня 28 Июня 2017 г. опубликована статья: “Консенсусные рекомендации: изотретиноин и время проведения кожных процедур”. В дерматологии имеется мнение, что выполнение кожных процедур во время приема изотретиноина, либо в течение 6 – 12 меся...

Разумная помощь при БА и АР

Бронхиальная астма (БА) и аллергический ринит (АР) относятся к наиболее широко распространенным хроническим заболеваниям как в России, так и во многих странах мира. БА и АР имеют общие механизмы развития и факторы риска. Для обоих заболеваний характерно наличие хронического аллергического воспаления...

Шов после КС

Здравствуйте, дорогие коллеги! Сегодня один из моих коллег по ж/к рассказала, что пришла вставать на учёт по беременности пациентка, у которой были оперативные роды. Рожала она в Египте, со слов женщины, на кожу швы ей не накладывали, была повязка. Женщину выписали через 6 часов после операции, через

Сроки единоличной и единовременной выдачи б/л

Добрый день! Выдал недавно пациенту с гнойным заболеванием больничный лист единовременно и единолично на 10 дней. Десятым днем б/л был закрыт. Теперь зам. главного врача по экспертной работе требует исправить б/л через ВК, мотивируя это тем, что ЕДИНОВРЕМЕННО на 10 дней давать нельзя (?). В приказе...

Непобидимая синегнойная палочка!

Пациент находится в отделении 52 сутки, после тяжелой сочетанной травмы..... высевается P. aeruginosa устойчивая ко всем антибиотикам, получал карбопинемы, цефалоспорины IV поколения, фторхинолоны. Есть идея полечить Диоксидином в/в 600 мг в сутки. У кого какие взгляды и предложения, коллеги?

Новые критерии качества медпомощи

Коллеги, с 1 июля 2017 года вступают в силу новые критерии оценки качества медпомощи, утвержденные приказом МЗ РФ от 10.05.2017 №203н, взамен приказам 422ан, 520н. Файл после преобразования в формат pdf кривоват, так что удобнее смотреть в оригинале, в Консультанте...

Песнь фаталиста!

На прием (в поликлинике) обратилась женщина Г-ва 47 лет с жалобами на легкое головокружение и шум в голове, тревожность по воду генетической предрасположенности к ОНМК. Во время опроса я не вольно заметил, что пациентка держит в руке книгу и у неё большой словарный запас, но применяет слова в не пра...

Срединная киста нёба у ребёнка 13 лет

Кисты носонёбного канала (резцового канала) и их разновидность – срединные кисты нёба относят к так называемым эволюционным неодонтогенным, или фиссурным кистам. Механизм образования подобных кист – нарушение миграции и дифференцировки клеток при слиянии верхнечелюстных отростков в период эмбриогене...

Врач и смерть

Многие годы обучают будущих медиков как распознавать и как лечить всевозможные болезни, как поступать в сложных и запутанных положениях. Обладатель новенького врачебного диплома готов к любым трудностям. Его уверенность даже возрастает, когда он убеждается, что самые ужасные и пугающие случаи встречаются