Пышный Михаил Владимирович

Пышный Михаил Владимирович

Россия, Санкт-Петербург
Кардиология

Публикации других врачей

Васкулит или Панникулит?

Добрый день! Надеюсь на внимание и советы старших коллег.
Больная , 61год, обратилась к сосудистому хирургу по поводу высыпаний на ногах и болей в ногах. Своей патологии врач не выявил, знакома с больной заочно. Высыпания появились уже около 8- 10лет назад, в 2012 г флебэктомия. Сейчас боли в суставах

Первая ласточка или они уже пришли

На сайте много публикаций с вопросами по системе НМО, докторам многое не понятно, они переживают о возможности дальнейшего повышения квалификации, о возможности дальнейшей профессиональной деятельности. Медицинская власть хранит молчание, по-видимому все уже сказано и все решено. Продолжается непрерывное

НМО-это эксперимент!!!

Считаю своим долгом поделиться с коллегами следующей информацией, поскольку число вопросов об аккредитации, баллах-кредитах-зашкаливает. Впрочем так же, как и зашкаливает недоумение и волнение коллег по этому вопросу.
Пивень Д.В.-доктор медицинских наук, профессор.Очень хочется ему верить.
Даю

Введение новой тариф

введение новой тарифной сетки в 2017 только рекомендация?
Тарифная сетка медработников в 2017 году Медучреждение должно самостоятельно определить, какая система оплаты труда сотрудников в ней будет применяться, что необходимо закрепить в локальных актах. Если решено использовать тарифную систему

КОК = Костыль! Обгины! Костыль!

КОК просто ИМИТИРУЕТ цикл, а не ВОССТАНАВЛИВАЕТ!!! Преступно, назначение КОКов для пациенток с НМЦ. Когда же это простая мысль придет в голову ОбГинам? Если орган не работает, то ОН - АТРОФИРУЕТСЯ! Сколько можно вестись на жадные посулы фармпредставителей? У меня сердце кровью обливается, когда приходит

Опорные пункты идельного спора.

Спор - это словесное состязание, устное или письменное прение между двумя или несколькими людьми... Спор — столкновение мнений или позиций, в ходе которого стороны приводят аргументы в поддержку своих убеждений и критикуют несовместимые с последними представления другой стороны.
Поэтому первое требование

Acanthosis nigricans

Со слов матери ребенка, с год назад начала замечать изменение кожных покровов, но "видите, доктор, и я смугленькая, и ребёнок — смугленький; я решила, что это он так "загорел""... Полтора месяца назад по направлению семейного доктора была отослана к эндокринологу, тот — к нефрологу, в итоге: лечение...

Фотографии и снимки говорят сами за себя.

Фотографии говорят сами за себя. случаи за последний месяц из наше "маленькой" реанимации недоношенных и новорожденных (примерно 1500 родов в месяц).
1- омфалоцеле, пренатальный скрининг не выполнялся (у нас очень многие отказываются из соображений природности).
2- DOBLE BOOBLE - выявлен на пренатальном

Экзостозная болезнь или закон парного случая

в один из осенних день в детский травм.пункт обращаются два подростка (мальчики) первый лет 11-12 и второй лет 13-14, со схожими жалобами на боли в правом коленом суставе. как было известно на тренировке упал на колено. для исключения патологии костно-травматических изменений был направлен на Рентгенографию

Атипичный аппендицит

Сразу оговорюсь: живу в поселке, от района 4-5 часа езды по зимнику(не очень хорошему). Врач - я одна. Амбулатория и небольшой стационар.
Пациент С 15 лет. Вес под 90, рост почти 2 метра. Никаких хронических заболеваний, наблюдаю его с рождения.
Обратился с жалобами на боли в животе 6.02. Осмотр: