Степанова Светлана Николаевна

Степанова Светлана Николаевна

Россия, Москва
Эпидемиология

Публикации других врачей

"Сверлит" в спине

Добрый вечер. Коллеги, есть у меня пациентка, к сожалению, карты нет на руках, пишу по памяти. Пациентка М,47 лет жалуется, что у нее "сверлит" в нижнегрудном, поясничном отделах, орисывает, как гуляющие боли и сверление, ощущение описывает, как нетерпимые. Возникает вне связи с физической нагрузуой,

Психогенная ахалазия кардии

Добрый день, коллеги! Обратилась на приём, "психосоматическая пациентка". 45 лет, руководитель, рост 165, вес 90, курит, выпивает редко и умеренно. Ко мне направлена гастроэнтерологом, для подбора антидепрессанта. Со слов пациентки, ей было предложено 2 варианта решения Ее функционального расстройства:

Аллергия

Доброго времени суток. Какие антигистаминные препараты можно использовать при грудном вскармливании ?

Лейкостим

Неделю назад по скорой привезли больного с жалобами на головокружение и гипотонию. Пациент 1970 года, в мае 2017 оперирован ЗНО сигмы, мтс в печень. 1.08.2017 закончен курс 3 курс ПХТ. Сначала чувствовал себя неплохо, как и после первых 2 курсов. Потом в течение 5 дней, слабось, частый жидкий стул.

Необычная подкожная эмфизема

Случай не совсем по моему профилю, поэтому, надеюсь, поможете разобраться, уважаемые коллеги.
Вчера консультировала пациента из хирургии с острым панкреатитом. Консультация назначена по поводу нестабильности гликемии, что вполне рутинно, но смутило вот что.
Основная жалоба на момент осмотра

Гормоны: как переводить на пероральный прием.

Пациентка получает 8 мг дексаметазона в/м, по 4 мг 2 раза в сутки, утром и обед, курс лечения 1,5 мес. Как перевести правильно на пероральный прием дексаметазона и правильно отменить пероральный препарат. Прошу помощи эндокринологов и всех сведущих в этом вопросе.

Мовалис

Да, правильно, я хотел узнать мнение коллег о том, какой препарат лучший, и забыл поставить знак вопроса. Прочитал много заметок о преимуществах мовалиса, что-то сомневаюсь. Все равно, по-моему, нет разницы между мовалисом-оригиналом и российсим мелоксикамом. Только деньги лишние переплачивать...

Гипохромная анемия?

Судя по данным гемализатора, у пациента выраженная гипохромия, Обращает внимание аномально высокие значения эритроцитов и участок шизоцитоза на тромбоцитарной гистограмме. Однако на микрофотографии ни резко выраженной гипохромии, ни шизоцитоза выявлено не было. В мазке макроформы и микроагрегаты тромбоцитов.

Что делать ?

Поступил больной в неврологическое отделение с невралгией лицевого нерва . В анализе крови сразу бросилась в глаза лейкоцитоз 14.66 и тромбоцитов 89 . консультирован терапевтом , лор врачом , хирургом . Ничего не выявляют . сделано узи брюшной полости , без патологии . На следуйщий день после в/в введения

Глутаровая ацидурия 1 типа

Девочка, 4 мес, поступает сан. авиацией для коррекции ВПС. Анамнез заболевания. С 3 мес появление осиплости голоса, эпизоды тахипноэ. Проведён рентген - без патологии. Осмотрена кардиологом, выставлен ВПС, который требовал хирургического лечения. Из анамнеза жизни. От 2 родов, по Апгар 8/9 б. Полнов...