Я зарегистрирован, но не могу войти
Утешина Валерия Анатольевна

Утешина Валерия Анатольевна

Россия, Саратовская область
Педиатрия

Публикации других врачей

Депакин и антидепрессанты

Пациент принимает Депакин Энтерик.... Хочу назначить Вальдоксан. Оба препарата выраженно связываются с белками плазмы крови. Подскажите, пожалуйста, тактику. Может ли Вальдоксан выраженно повысить концентрацию Депакина в плазме? Нужно ли уменьшить дозу Депакина? Или может лучше вообще другой антидеп...

Пангипопитуитаризм

Пациент 1992г.р. В 2006г выполнено оперативное лечение краниофарингиомы с отсутствием рецидива по результатам МРТ от 2015г, 2018 г .В послеоперационном периоде-пангипопитуитаризм: вторичная надпочечниковая недостаточность,вторичный гипотиреоз, гипогонадотропный гипогонадизм, недостаток гормона роста.

Высокое артериальное давление

Добрый день, уважаемые доктора. Дайте, пожалуйста, совет: с чего начать обследование 22 летней девушке, у которой стало повышаться АД до 140/90 мм рт ст , без отягощенной наследственности, с ростом 175, весом 73, на фоне полного здоровья, без стрессов, ранее давление не превышало 110/70, заранее все...

«Хватит лгать людям о том, что у нас вся медицина бесплатна»

Система обязательного медицинского страхования, кажется, не устраивает уже всех – врачей, пациентов, чиновников. Недавно спикер Совфеда Валентина Матвиенко. Она назвала страховые компании «прокладками по перекачиванию денег граждан». Что думают об этом врачи – и что им на самом деле хотелось бы изме...

Головная боль и КОК

Все результаты обследований привожу по памяти, т.к. пишу дома, случай свежий, карточку с собой не имею. Обратилась больная 45 лет, нормального телосложения удовлетворительного питания. Жалобы предъявляла на выраженные головные боли в течение 1-1,5 года, резко усилившиеся после прекращения менструаци...

Сыпь у ребенка.Аллергия ли это?

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, с диагнозом и лечением, пациент не по профилю.Ребенок 2г.2мес. Впервые три недели назад на левом предплечье появилась сыпь популезная розовая не сливалась (на фото).Ребенок ходил в детсад. Сыпь стала наростать появилась ещё на левом плече , то краснеет,то бледнеет...

Волшебная Шкала Чайлд-Пью

Уважаемые коллеги, сегодня столкнулась с ситуацией, при описании пациента с циррозом для МСЭ разошлись в оценке класса, по моим подсчетам класс С, а у заведующей В, кто из нас прав? Пациент альбумин 30г/л, асцита нет, билирубин 105мкмоль/л, ПТИ 66%, ЭП-2ст, а как считаете вы? оказалось, что пользова...

Инструкция по самообороне для скорой помощи

Когда я начинал писать эту статью, то, несмотря на простую, с виду, задачу в общих чертах написать некий свод правил ТБ для бригад СМП по общению со «сложными» пациентами и их окружением, столкнулся с рядом трудностей. Условия работы в разных городах различны, что уже ставит универсальность правил п...

Недостатки приема НПВМ

Применение всех НПВП практически всегда сопровождается повышением АД, даже при плановой гипотензивной терапии Пациенту необходимо рекомендовать строгий самоконтроль АД не менее 3 раз/сут Врачебный мониторинг АД – каждые 3–5 дней в сроки приема НПВП При применении НПВП пациенту всегда должна быть наз...

Металлокерамические коронки ц.зубы в/ч.

Пациент обратился с жалобами на косметический дефект центральных зубов верхней челюсти. Проблема была устранена с помощью металлокерамических коронок...