Рычко Александр

Рычко Александр

Россия, Санкт-Петербург
Организация здравоохранения

Публикации других врачей

Графомания – объявление победителей

Дорогие коллеги, 3 недели мы все с упоением читали конкурсные публикации уважаемых коллег-графоманов. От историй под час было не оторваться!
Спасибо за прекрасные примеры, удивительные клинический случаи, да и просто интригующие жизненные ситуации. Мы искренне надеемся, что поток графомании не иссякнет

Антигипертензивная терапия при ХБП

Вызов к больной 1937 г.р. по поводу ухудшения течения артериальной гипертензии. В ходе сдачи анализов выявлено нарушение почечной функции креатинин - 219 ммоль\л, мочевина 19,13 ммоль\л, калий 4,70 ммоль\л. Выраженных отёков нет, снижения диуреза не отмечено.
Какие препараты наиболее применимы

На профосмотре

провожу проф.осмотр, пришла женщина 47 лет, страдает заболеванием 27 лет, дебют после принятия родоновых ванн в санатории, есть сын, который также болен данным заболеванием с 12 лет. Лицо пациенты сплошь в аналогичных высыпаниях (см.фото), попросила меня, чтоб я рекомендовала, к кому можно обратиться

Вопросы на транспортной комиссии

Уважаемые коллеги-психиатры! Решил поинтересоваться, какие вопросы вы задаете испытуемым на транспортной комиссии?

Требуется терапевт

Зарплата от 50 000 руб. Возможно премирование по результатам работы. Врач офиса является элементом комплексной мед защиты по ДМС, при любом сложном или сомнительном случае нужно будет лишь вызвать скорую или направить в поликлинику/стационар. УЗИ и офтальмолог не относятся к требованиям. Это делают...

Разрыв печени

Здравствуйте уважаемые коллеги! Пишу я вам из далекой средней Азии! нужна помощь , совет, :
Случай!: пациент с тупой травмой живота с множественным разрывом печени (правой доли в проекции 4-5 и 7-8 сегментов) с вытекающими отсюда обстоятельствами,: пост. гем. шок III степени. С момента получения

Загадка.

Женщина 39 лет, жалобы на длительную, более 10 дней, менструацию, боли в низу живота. Наследственность, соматический и аллергический анамнезы не отягощены. Гинекологические заболевания: эктопия шейки матки, хронический рецидивирующий кандидоз, хронический цистит. Контрацепция-прерванный половой акт.

Какую тактику выбрать?

Пациент,73года, жалобы на периодические боли за грудиной( перенес ИМ и стентирован в 2009году) скорее всего стенокардитического характера, после курса метаболической терапии почти прошли, а на ФГОГК выявляется тень. После МСКТ с контрастированием, бронхоскопии, трансторакальной трепан-биопсии,гистологическое

Эмпиема плевры: руководство по лечению

В журнале Торакальная и Кардиоваскулярная Хирургия в выпуске за Февраль 2017 г. опубликовано руководство по лечению эмпиемы плевры.
Руководство содержит разделы по клинике, диагностике и лечебным подходам по лечению эмпиемы.
Основные моменты:
- Пациенты с пневмонией, которым не помогает антибактериальная

Боль в спине

На консультацию обратился мужчина 68 лет с жалобами на ощущение «возни», жжения в области правой ноги, возникающие преимущественно ночью или в покое. Ощущение онемения в области правой голени. Боли в области поясницы, иррадиирующие в правую ногу, которые усиливаются при физической нагрузке. Нарушение