Kotomin Vasily

Kotomin Vasily

Россия, Ярославская область
Оториноларингология

Публикации других врачей

Непонятные высыпания.

Добрый день,уважаемые дерматологи!Перые мои шаги на сайте-волнительно.))Старая подруга задала мне вопрос не по моей специальности....Не может посетить поликлинику,по причине наличия ещё одного маленького ребёнка и низкой температуры на улице...Очень надеюсь на вашу помощь,так как у самой лишь догадки,которые

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

Психология и психотерапия панических атак

Переработал свою давнюю статью. В психогенезе панических атак есть три компонента: 1. Проблема опор (ресурсов). 2. Тревога. 3. Травматический опыт. Проблема опор Панические атаки – примета кризисного времени, когда прежние устои уже не помогают выжить или разрушены, а новые еще не созданы или слабы...

96 лет. Как помочь?

Пациентка 96 лет. ОНМК в бассейне ЛСМА от 23.12.2016, правосторонний гемипарез до 1 балла, грубая сенсо-моторная афазии, когнитивный дефицит. Жалобы на сильную приступообразную боль в паретичных конечностях. АД 130/90 .Получает стандартную терапию сосудистую, ноотропную. Вопрос, чем можно снять центральную

Проблематика массового гипноза и самогипноза

Одна из проблем с которой сталкивается всякий организатор здравоохранения - массовые гипнотические паттерны, которые оказываются настолько устойчивы, что ставят под угрозу здоровье целых наций. Один из наиболее токсичных паттернов: номинализация - изменение структуры речи, когда глагол преобразуется

Неясная абдоминалгия, лихорадка, нейтрофилёз

Здравствуйте, коллеги! Есть у меня пациентка повышенной сложности, всю голову с ней сломал.
Итак, поехали. Жалобы:
1) периодические тупые боли в подреберьях, иногда в эпигастрии, 4-9 по 10-балльной шкале вне чёткой связи с приёмом пищи и дефекацией, без иррадиации. Боли меньше с утра, усиливаются

НМО, решение вопроса?

Уважаемые коллеги, пожалуйста, поделитесь информацией, как руководство вашей клиники решает вопросы новой программы НМО. В частности, кто оплачивает 36 часовые циклы? Оплачивал ли кому-то эти циклы территориальный ФОМС? Отпускает ли руководство Вас на это ежегодное очное обучение? С конференциями и

Этиотропная терапия постгриппозных пневмоний.

В презентации представлены особенности этиологии и современные подходы к терапии постгриппозных бактериальных пневмоний. Основа терапии первично-вирусных пневмоний - озельтамивир и другие ингибиторы нейраминидазы. Противники озельтамивира и других ингибиторов нейраминидаз могут лечить первично-вирус...

О гипертонии. Окончание.

О гипертонии. Окончание.
Дала почитать первую часть подруге и дочери. Подруга – терапевт с большим стажем, очень грамотный и думающий врач. И деликатный человек – неодобрения прямого я не получила, но я поняла, что я ее не убедила. Но согласилась, что о количестве выпиваемой жидкости следует

Инсулиноподобный фактор роста-1 и эндостатин

Добрый день, коллеги. Подскажите, пожалуйста, кто-то занимался исследованием инсулиноподобного фактора роста-1 и эндостатина у больных различными формами ИБС и острым инфарктом миокарда в частности? Провожу сейчас обзор литературы, так разные ученые дают разные результаты. Не могу сказать, что они в