Смирнов Игорь

Смирнов Игорь

Россия, Санкт-Петербург
Лечебное дело

Публикации других врачей

Размышления о психотерапии

Непосредственным поводом к написанию этого эссе послужили удивительные воспоминания Веры Ивановны Прохоровой. Она была дочерью и наследницей владельца Прохоровской (Трехгорной) мануфактуры в Москве, была в родстве или в близком знакомстве с семейством Боткиных, с К.С.Станиславским, с художником В. Серовым,

Дополнительный отпуск

Коллеги, доброго времени суток! прошу помощи - у кого-нибудь отменили доп отпуск? я работаю участковым терапевтом в сельской местности, с 2017 года у нас в районе отменили доп отпуск - 14 дней, в то же время сохранив его сотрудникам, которые трудятся в самой ЦРБ, подскажите, где справедливость? или

Пересылка психотропных препаратов по России

Уважаемые коллеги, прошу совета! В поиске не нашла похожей темы, если подобный вопрос уже был, прошу извинить.
Необходимо отправить коллеге психиатру в Певек из Москвы несколько упаковок неучетных психотропных препаратов (галоперидол, неулептил, анафранил, ПК-Мерц). Как лучше их переслать? Возможно

Показатели МНО и острая патология кишечника.

Свёртывающая и антисвёртывающая системы динамичны, "неравновесные констелляции". У меня был случай в кардиологическом отделении, когда кардиологи не могли понять почему у больной повысилось МНО по нарастающей до 8-9-12! Думали, что больная пьёт назначенный варфарин, но в больших дозах. А у больной пропустили

Семейный асептический некроз головки бедра

Хотел поделиться клиническим опытом семейного асептического некроза головки бедренной кости по материнской линии. Пробанд 55 лет (1961 г.р.) - женщина, татарка (мама и папа оба татары) - в возрасте 36 лет (1999 год) стали беспокоить боли в тазобедренных суставах, находилась на лечении у терапевта с...

Подгузники и пелёнки: кому, как и какие???

Уважаемые коллеги, большая просьба поделиться опытом заполнения п.34 формы 088 на МСЭК. В частности, что касается рекомендаций для получения подгузников и пелёнок тяжелобольным. Раньше писала, что «пациент нуждается в абсорбирующем белье, подгузниках». Указывала рост, вес, объём талии и бедер, и это...

Чем заменить тенорик при СД+атероскл сосудов

Здравствуйте, коллеги! Требуется перевести пациентку,которая длительно принимает тенорик 100 мг в сутки в связи с развитем СД и атеросклерозом нижних конечностей, курим еще.. Пробовала лортензу в максимальной дозе, эналаприл с амлодипином; цифры АД не держат... Дорогостоящие препараты нет возможности

То,что доктор прописал...

Недавно при обсуждении бюджета медицины была обвинена в одностороннем видении проблемы,невосприимчивости альтернативной точки зрения.Решила провести работу над ошибками.По аналогии рекомендуемого психотерапевтами анализа личной проблемы ( с выделением положительных и отрицательных сторон ситуации с перенесением

Абсцесс надгортаника

Пациент поступил в клинику с дисфагией, дисфонией, субфибрилитетом. В анамнезе сахарный диабет 2 типа. При осмотре визуализируется увеличенный в обьеме , гиперемированный надгортаник, с участками флюктуации.
5-6 фото после лечения ( вскрытия абсцесса)

ОПН после КС

Пациентка, 3е КС , на 3й день выписывается в удовлетворительном состоянии. На 14 й день температура до 38-39С, диарея. Осмотрена хирургом, инфекционистом. Госпитализирована в род дом, - сепсис неясного генеза,сутки наблюдения, вечером анурия.
Общий анализ крови б/и
Консилиум решает идти на репалапотомию,