Сгибнева Светлана Олеговна

Сгибнева Светлана Олеговна

Россия, Санкт-Петербург
Акушерство, гинекология

Публикации других врачей

Анамнез-наше всё!

Еще один пост про анамнез.
Обращается эмоциональная женщина 62 лет со слезами в глазах и вопросом: Как же с этим ГЭРБом мне теперь жить? Ведь гастроэнтеролог по м/ж таблетки выписал и сказал: Хошь пей, хошь не пей, а всё одно будет, неизлечимо.
Основная жалоба-надсадный сухой кашель и днем

Шаблоны приемов.

Уважаемые коллеги ! Руководство требует от меня создания шаблонов приемов для врачей всех специальностей, опираясь на Приказы Минздрава. Подскажите ,пожалуйста , какие Приказы существуют на эту тему? Перерыла все ,что могла , ничего именно по Шаблонам приемов не нашла.Есть " Основные формы первичной...

Удаление вдавленного перелома черепа

Пациент А,42 г. госпитализирован по экстренной помощи. Травма бытовая в результате нападения: удара молотком по голове. Доставлен бригадой СМП из Вагайского р-на Тюменской области в Областную больницу №3 Тобольска. При поступлении состояние средней тяжести. В ясном сознании, адекватен. Жалобы на гол...

Введение ниволумаба в спинной мозг

Уважаемые коллеги, подскажите пожалуйста, в США сейчас проводится программа по лечению меланомы путём введения ниволумаба интратекально. Вопрос: может ли препарат таким образом попасть в головной мозг, вообще возможно ли это, существует ли так называемый "ликворо-церебральный барьер"?

Пациентка 58 лет с одышкой

Нечасто в практике бывает, что всё, как в учебнике. Пациентка 58 лет, практически здоровая женщина, направлена терапевтом с подозрением на острый коронарный синдром. Жалобы на нарастающую одышку и дискомфорт за грудиной в последние 3 дня. Далее всё классически, и даже плохое качество визуализации пр...

Повышение АЛТ и АСТ после ПВТ ХГС

Больной Н, 60 лет, выявлен ХГС ( генотип 2) и ХГВ (кол-во - 1,9*10^3 МЕ\мл), F3 по шкале Metavir 11.2 кПа, АЛТ - 320,0, АСТ 168,7, билирубин 12,8. Пациенту была назначена ПВТ ( софосбувир 400 мг + ледипасвир 90 мг 12 нед), получен быстрый вирусологический ответ после 1 месяца (ПЦР HCV - отр). после проведенной

Патологический перелом н/ф 5-ого пальца кисти

Пациентка 44 лет 29.10.17 слегка «ткнула» 5-ой палец левой кисти в стол. Местно: в области н/ф - отёк, кровоизлияние и боль при пальпации. На рентгенограмме: поперечный перелом дистальной фаланги, представляющей собой многокамерную кисту. Наложена гипсовая лонгета (на следующем приёме была уже без неё

Детская клиника "Санаре" приглашает на работу

Требуются Педиатр. Клиника расположена на северо-востоке Москвы: метро Преображенская площадь или Бульвар Рокоссовского (метро и МЦК). Характер работы - поликлинический: прием пациентов в клинике и на дому, ведение контрактных пациентов. В настоящее время мы ищем доктора на полную ставку (но также в...

Проба Манту

Уважаемые коллеги,очень важно узнать ваше мнение по поводу проведения пробы Манту. В свете того,что многие родители отказываются от нее в последнее время,возможно ли им предложить альтернативные методы,заменяющие данную пробу? Проводите ли вы своим детям пробу Манту? Всем заранее спасибо за мнения.

Менингококк в мазке из зева

Коллеги, здравствуйте. Интересует тактика ведения пациента в данном случае- у женщины 40 лет в мазке из зева выявлен менингококк в 10*6 степени, жалоб, лихорадки у пациентки нет. Изначально мазок взят в связи с тем, что данный возбудитель обнаружен у ребенка 4х лет. Вопрос такой-требуются ли эпидемиологические