Shapenkov Vladimir

Shapenkov Vladimir

Россия, Тверская область
Общая врачебная практика

Публикации других врачей

Вздохнули с облегчением

По дежурству в терапию поступила девушка 24лет. Неряшливо одета. Без сопровождающих. Тихая, свободно идущая на контакт. Читаю записи из приемного покоя: лечится на ДС психдиспансера (по поводу чего неизвестно). Диагноз приемного покоя: лихорадка неясного генеза. Опрашиваю. Жалуется на повышение темп...

Лечить будут самым дешёвым

С 1 января в России начнут действовать новые принципы классификации лекарств, которые определят список взаимозаменяемых препаратов. Российские правозащитники направили в ВОЗ письмо, в котором заявили, что реформы обрекают пациентов на риск остаться без лекарств, а фармацевтические компании — без рын...

Бережливая поликлиника 4.Итоги

Добрый день! Сегодня хочется подвести итоги реформирования моего ЛПУ.Я многое уже описала, объясняла. Теперь о глобальном. Начну издалека. Я работаю 12 лет уч. терапевтом. Мой первый оклад был 2.200.Но ФОМС отлично платил,, наработку", Я получала "наработку" по 9-10 тыс.Делали нагрузку по 180 процентов.

Без диагноза

ациент 54г.
Жалобы на повышение температуры до 39, боль в животе над лоном.
Больным себя считает около 1мес., когда попал в терапию по поводу отравления. Связывает с приемом в пищу помидоров. Тогда была температура, рвота. Лечился в терапии.
В 2006г протезирование митрального клапана.
Из

Клинические исследования пациентов с гипераммониемией на доцирротической стадии заболеваний печени

Хорошо известно, что печень играет важную роль в метаболизме аммиака. При наличии хронических патологий печени мы нередко можем наблюдать гипераммониемию и в отсутствие выраженных признаков печеночной энцефалопатии. Представляем Вашему вниманию исследование, целью которого стала оценка эффективности...

Оперировать или не оперировать...?

Взрослая пациентка, после коррекции тетрады Фалло. Пациентка, 40 лет с оперированной тетрадой Фалло в детстве, обратилась для получения второго мнения. Жалоб нет, толерантность к нагрузке хорошая. После операции, в течение длительного времени эхокардиографию не делала, но при очередном исследовании...

А был ли гепатит??

Здравствуйте, коллеги.. Пишу сюда этот случай, поскольку нахожусь в тупике.. Вобщем дело обстоит так.. Пациент 1975 г.р. при первичном осмотре и обследовании маркёры к ВГВ и ВГД, повышение активности трансаминаз .. Перепроверяю результат в другой лаборатории - ВГД отр, ПЦР к ВГД отр, ПЦР к ВГВ 2,3*10^5

Отзовитесь онкологи из Израиля!

עֶזרָה С уважением, Ирина Леонидовна Фридман. fridman_irina@mail.ru 17.12.2017...

И снова про врачебную квалификацию...

Коллеги , помогите разобраться...Опыт работы эндокринологом 7 лет . Из них 6,5 лет - в городской поликлинике города Москва, 6 месяцев в коммерческом центре. При трудоустройстве в государственное учреждение встал вопрос о получении квалификационной категории..Но есть ряд непонятных для меня " но"...В...

Как продлить сертификат по рефлексотерапии

Доброго времени суток, уважаемые коллеги! Подскажите, пожалуйста, каким образом можно продлить сертификат специалиста по рефлексотерапии после окончания срока действия предыдущего? Заранее благодарю...