Шепель Дмитрий Владимирович

Шепель Дмитрий Владимирович

Россия, Кемеровская область
Функциональная диагностика

Публикации других врачей

Флегмона ли?

Прохожу интернатуру в ЦГБ. Здесь при лечении инфекций мягких тканей принята тактика, которую хочу изложить на таком примере. Пациент Н., 53 года, за неделю до обращения за помощью порезал стопу стеклом. В дальнейшем вокруг раны возник отек и гиперемия, стала беспокоить боль в месте болезни; температ...

Ухудшение прогноза сердечной недостаточности

.Только 22% пациентов достигли рекомендуемой дозы и-АПФ/АРА и 12% больных - дозы β-блокаторов. Независимыми предикторами недостижения рекомендуемой дозы блокаторов РАС являлись: женский пол, низкий индекс массы тела и сниженная скорость клубочковой фильтрации и высокий уровень щелочной фосфатазы. Пр...

Гильзамер,Здравствуйте!

Гильзамер,Здравствуйте!
Очень нужны Ваша консультация и помощь.
Работаю участковым терапевтом в Красноярске
на 1,5 ставки. В январе 2017г была на учебе (плановый сертификационный цикл усовершенствования); в марте - командировка на месяц, подписанная гл. врачом, в районный военкомат

Редкая "гематома".

Мальчик 3 года, получил ушибленную рану-ударился передней поверхностью голени и металлический пандус для инвалидов. После снятия повязки, заметили выпячивание на передней поверхности в нижней трети голени. Хирург направил на УЗИ мягких тканей с предположительным диагнозом: гематома? Но по УЗИ выявил...

ИФА на мононуклеоз

Уважаемые коллеги!
Прошу помощи в интерпритации анализа ИФА на мононуклеоз. В общем анализе крови лейкоцитоз, лимфомоноцитоз и нейтропения.
Спасибо всем!

Рецензия на амбулаторную карту умершего

Впервые столкнулась.....На что обратить внимание? Умер от ТБ дома (посмертная диагностика). ФЛГ не проходил с 2013г., но приглашался, о чем есть запись. Асоциал, длительные запои. Что еще?

Какие кадры вылечат отечественную медицину!?

Леонид Рошаль о том, какие кадры вылечат отечественную медицину. Я знаю центральные районные больницы, где на 12 участках остался один терапевт. Знаю детские поликлиники, которые более чем на 50% не укомплектованы педиатрами. Знаю, где врачей активно заменяют на фельдшеров и что есть районы, где воо...

Пиодермия?

Ребенку 2.9, сначало на носу затем на щеках подбородке, образовались такие высыпания.Мама наносила мазь цинковую, слегка подсушивались данные высыпания.Затем они стали появляться на веке, теперь на ноге.Кожа будто расползается.Дерматолог назначил только фукорцин.Мама еще обратила внимание,что образовался

Situs viscerum inversus и острый холецистит.

Сегодня из отделения в удовлетворительном состоянии (5-е стуки после операции) выписали интересную пациентку.
В принципе-то пациентка обычная по сути, если не считать наличия у нее «зеркального расположения внутренних органов» (транспозиции).
Возраст - 65 лет. Повышенного питания, имеет обычный

Хронический Болевой Синдром после Ампутаци

То что это" камень преткновения" для для врачей всех специальносте й, кто сталкивался с такими больными, думаю ни кого в этом убеждать не надо.По данным Американской Военной медицинской асоциации постампутационные боли в различные периоды после ампутации возникают почти у 80% оперированны и только в...